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複雑な先天性心疾患を持つ赤ちゃんが誕生直後に介入を受ける

Báo Gia đình và Xã hộiBáo Gia đình và Xã hội29/02/2024

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2月29日午後、バクマイ病院からの情報によると、最近、同病院の小児科センターが、複雑な先天性心疾患である肺動脈狭窄症の新生児の治療と介入に成功したという。

患者はラップタック・ヴィンフック在住のD.TMさんです。家族によると、妊娠31週目の検診で、母親は胎児に心臓疾患のリスクがあると診断されました。地元の医師たちはすぐに連絡を取り、バックマイ病院小児科センター副院長のグエン・チュン・キエン医師と専門的知識について話し合いました。その後、母親はより精密な検査を受けるため、バックマイ病院を受診しました。

Em bé mắc tim bẩm sinh phức tạp được can thiệp ngay khi chào đời - Ảnh 1.

新生児は出生直後から介入を受ける。写真:BVCC

医師は超音波検査を行い、妊娠31週の胎児に重度の肺動脈弁狭窄と右室低形成があると診断しました。このような場合、出生直後の早期介入が必要であり、迅速な治療を行わなければ、胎児の命が危険にさらされます。

医師の説明を聞いた後、両親は我が子に健康な心臓を授かることを願い、医師に協力する心構えを整えました。バクマイ病院小児科センターも、出生直後から赤ちゃんを受け入れ、迅速に治療を行う準備を整えていました。

2024年2月20日、妊娠39週のMちゃんが、ビンフック産科小児科病院で誕生しました。体重は3.5kgでした。出産後、Mちゃんは同日午後にバクマイ病院へ転院しました。

翌朝、Mちゃんはキエン医師とその同僚による肺動脈弁拡張術を用いた最初の介入を受けました。3日後、動脈管ステント留置術を用いた2回目の介入を受けました。新生児の血管は非常に脆弱であるため、この処置は特に新生児にとって難しいものでした。

キエン医師によると、赤ちゃんに2度介入しなければならなかった理由は、赤ちゃんの右心室が低形成であるため、肺動脈弁を拡張した後、動脈管を維持するためにステントを留置する必要があるためです。赤ちゃんの安全を最大限に確保するため、ステント留置は3日後に行われました。

新生児は出生体重が低く、抵抗力が弱いため、介入は細心の注意と緊急性を持って行う必要があります。処置中にミスがあれば、赤ちゃんの命に影響を及ぼす可能性があります。

介入は気管内麻酔を伴って 1 ~ 2 時間続きます。特に患者は酸素不足により常にチアノーゼ状態にあるため、できるだけ早く肺への血流を開くために迅速かつ断固とした操作が必要です。

Em bé mắc tim bẩm sinh phức tạp được can thiệp ngay khi chào đời - Ảnh 2.

医師が退院前に小児患者を診察する。写真:BVCC

2回の介入の後、2月29日の今朝、赤ちゃんMは回復し、健康になり、退院しました。

バクマイ病院小児科センター長のグエン・タン・ナム医師によると、Mちゃんの症例や小児科センターで治療が成功した他の多くの症例は、胎児心エコー検査が重要な役割を果たすことを示しているという。

胎児の先天性心疾患の診断は世界中で広く行われており、治療と予後において非常に明確な結果をもたらし、子供が生まれたらすぐに適切な治療が可能になっています。

そのため、専門家は、胎児の定期的な超音波検査に加えて、母親が子宮内にいる間に胎児心エコー検査を受けて胎児の先天性心疾患を検査し、出産後すぐに診断して治療できるようにすることを推奨しています。

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