その結果、症状はますます悪化し、鼻が薬に依存するようになり、鼻水、くしゃみ、嗅覚障害などが現れました。病院で検査を受けたところ、薬剤性鼻炎と急性慢性副鼻腔炎と診断されました。
患者はDTTさん(31歳、ホーチミン市在住)です。約1か月前にデング熱にかかり、治癒したものの、その後、両側の鼻づまりが続きました。専門医を受診する代わりに、インターネットで血管収縮スプレーを調べて購入しました。
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最初は薬を使うことで鼻づまりが少し楽になりましたが、しばらくすると呼吸を楽にするために、1日に何度も(3~4回)スプレーしなければならなくなりました。特に夜は、スプレーしないと鼻が完全に詰まってしまい、眠れなくなってしまいました。徐々に嗅覚も低下し、鼻水と長引くくしゃみも出るようになりました。
症状の改善が見られないのを心配した彼女は、MEDLATEC Go Vap総合クリニック(MEDLATEC ヘルスケアシステム傘下)を受診しました。そこで耳鼻咽喉科専門医のトラン・ミン・ズン医師は、診察と問診の結果、副鼻腔炎の疑いがあると判断されたため、追加の検査と精密検査を指示しました。
CTスキャンの結果、顎顔面多発性副鼻腔炎(Lund Mackay分類III度)が認められ、鼻中隔はわずかに右へ偏位していました。内視鏡検査では、薬剤性鼻炎と慢性副鼻腔炎の急性増悪が認められました。血液検査では軽度の感染症の兆候も認められました。
ダング医師は、患者の症状の主な原因は、医学的勧告によれば最大3日間のみ使用すべきである薬の一種である鼻づまり解消スプレーの乱用であると判断した。
長期間使用すると、鼻粘膜が薬剤に対して「耐性」を持つようになり、「リバウンド鼻づまり」という現象を引き起こします。つまり、鼻づまりが再発し、以前よりもひどくなるため、患者は換気を維持するために薬剤を使い続けざるを得なくなり、鼻づまり、薬の噴霧、さらに鼻づまり、再び薬の噴霧という悪循環に陥ります。
正しく診断された後、Tさんは急性副鼻腔炎の治療を受け、重度の鼻づまりが再発するリスクを抑えるために、血管収縮薬の投与量を急に中止するのではなく徐々に減らしていく治療法が適用されました。
3週間の治療を経て、Tさんの健康状態は完全に安定しました。現在は薬を一切使用せず、毎日生理食塩水で鼻を洗浄するだけで済みます。
トラン・ミン・ユン医師は、医療専門家の指導なしに、特に血管収縮作用のある薬物を自ら購入して使用することは極めて危険であると警告している。
多くの場合、最初は軽度の鼻づまりで済みますが、不適切な治療によって慢性鼻炎に進行し、外科的介入が必要になることもあります。さらに危険なのは、由来不明の薬剤や管理されていない成分の使用によって中毒を引き起こし、健康と生命に深刻な影響を与える可能性があることです。
鼻づまり、鼻水、くしゃみ、嗅覚障害などの症状がある人は、自宅で自己治療したり、インターネット上の検証されていないアドバイスに従うのではなく、耳鼻咽喉科専門医のいる医療機関を受診し、速やかに検査と治療を受ける必要があります。
出典: https://baodautu.vn/gap-hoa-vi-tu-y-dieu-tri-benh-bang-thuoc-online-d389734.html
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