わずか1週間で、全国で3,000件を超えるデング熱の症例が報告されました。年初からの累計では、全国で52,957件の症例が報告されています。
統計によると、8月6日から13日までの1週間、全国でデング熱の症例が3,095件確認され、前週よりわずかに増加しました。年初からの累計では、全国で52,957件のデング熱の症例が確認され、死亡者は6人でした。2023年の同時期と比較すると、症例数は15%減少し、死亡者は10人減少しました。
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また先週、ハイフォン保健局の情報によると、8月8日午後4時頃、レチャン地区医療センターはハイフォンCDCから、1979年生まれのブイ・THHという名の患者が、レチャン地区ティエンロイの自宅で、デング熱ショック（重度の肺炎、二次感染、多臓器不全）と診断され死亡したとの情報を受け取った。
したがって、レ・チャン医療センターは疾病管理局に対し、現地に出向き、保健所と連携して疫学調査を実施し、この症例および関連症例に関する情報を収集するよう指示した。
ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、 ハノイでは先週（8月2日から9日）、市全体で188件のデング熱の症例が記録された（前週に比べて17件増加）。
患者は26の地区に分布しており、ダン・フオンで27人、ハ・ドンで10人、フック・トーで6人など、一部の地域では多くの患者が記録されている。
2024年初頭以降、ハノイではデング熱の症例が1,759件記録されています。ハノイCDCは、デング熱の症例数は増加傾向にあり、一部の流行は長期化しており、患者が引き続き記録されていると述べています。
疾病予防に関しては、現在ベトナムで使用が承認されているワクチンは1つしかありません。そのため、各省は当面、デング熱の予防には蚊の幼虫の駆除が重要であることを国民に効果的に理解してもらうよう、積極的に啓発活動を行う必要があります。
専門家は、この病気に関して、デング熱に感染すると重篤な合併症を起こしやすい特定のグループ、すなわち4歳未満、特に12か月未満の人々について警告しています。
基礎疾患のある方、出血しやすい方、特発性血小板減少性紫斑病、血液凝固疾患のある方、出血を止めるのが難しい方。残念ながら、デング熱や血小板減少症が出血を引き起こす場合、止血は非常に困難です。
肥満群はデング熱に非常に強く反応し、重症化率も高くなります。重症化すると、治療ははるかに困難になります。
デング熱に感染した妊婦は、いつでも出産する可能性があります。血小板が減少すると、分娩中の出血リスクが非常に高くなります。
O型の血液型の人は他の血液型の人よりも体重が重いかもしれません。白人は一般的にアジア人よりも体重が重いですが、これらは二次的な要因にすぎません。
この病気の危険度について、熱帯病中央病院の副院長で専門医のグエン・チュン・キャップ氏は、最近、高熱が3～4日間続き、自宅で治療を受け、友人が世話をしていた学生が不幸にも死亡したケースが病院で記録されたことを明らかにした。
患者の熱が下がった後、介護者は学校へ行きましたが、患者は自宅でショック状態に陥り、病院に搬送された時には手遅れでした。
高齢者の場合も同様で、第 1 段階で熱が高いときは子供が家にいて患者の世話をし、第 2 段階で熱が下がると子供は仕事に出かけ、高齢者は家に一人残され、一日の終わりに帰宅する頃には容態が悪化しているというケースがあります。
デング熱患者にとって最も心配なのはショックです。これは第2段階で発症することが多く、経過観察が困難です。ショック前の兆候が現れた時点で適切な介入を受ければ、回復は早くなります。「もし検出されずにショックに進行した場合、病状の進行は非常に悪く、生存率は高くありません」とキャップ医師は述べています。
中央熱帯病院のグエン・チュン・キャップ副院長は、デング熱は複数の段階（フェーズ）に分けられると付け加えた。フェーズ1では、高熱、頭痛、不快感が約3日間続く。この段階では、高熱、頭痛、嘔吐により患者は非常に不快な症状を呈するが、深刻な合併症を引き起こすことはまれであり、解熱剤と経口補水液の投与のみで済む。
第2段階は、3日目の終わりから7日目の終わりまでです。患者には2つの状態があり、良好な経過をたどる患者群（94%の患者）は徐々に回復します。残りの6%の患者は重篤な進行のリスクがあり、血管内の血液が濃縮されます。重篤化すると、血管壁からの体液漏出により低血圧やショックを引き起こす可能性があります。
初期段階、最初の 3 日間は陽性反応が出ることが重要ですが、4 日目に検査すると陰性になる可能性があります。
そのため、一部の患者では、臨床的にはデング熱に罹患しているにもかかわらず、検査結果が陰性であっても、依然としてデング熱を疑う必要がある場合があります。翌日の検査では陽性となる場合もあります。
検査結果を受け取る際には、検査の価値を知るために、病気のどの段階を検査しているのかを明確に理解する必要があります。
そのため、キャップ医師は、デング熱が流行している地域に住んでいる患者は、発熱や異常な出血の兆候がある場合は、デング熱であるかどうかを確認するために医師の診察を受けることを推奨しています。
病気が重症化するリスクがある兆候：患者は疲れている（特に子供、数日前までたくさん泣いていた子供が今は衰弱している、高齢者は無気力、無気力、動きが遅い場合がある）。
肝臓周辺に痛みを感じる患者もいれば、腹部全体に痛みを感じる患者もいます。嘔吐する患者、吐き気を感じる患者もいます (8 時間で 3 回嘔吐すると重度の嘔吐とみなされます)。歯ぐきの出血、出血...、検査では血小板減少、血中濃度、肝酵素の上昇が見られます...
これらの兆候が現れた場合は、直ちに医療機関を受診し、適切な治療を受ける必要があります。適切な治療を受ければ、通常は2～3日で退院できます。この段階を4～6時間見逃すと、低血圧、ショック、止血不能な出血、多臓器不全に陥る可能性があります。
「危険信号を感じたら、すぐに医療機関を受診してください。患者が回復するまでの治療時間は長くなく、わずか数時間しかかからないからです」と、熱帯病中央病院の責任者は強調した。
さらに、専門家はデング熱に関する有害な誤解についても警告しています。よくある誤解の一つに、「デング熱は一生に一度しか感染しない」というものがあります。しかし、専門家によると、デング熱を引き起こすウイルスはDEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4の4種類です。
そのため、病気になるたびに、体はその種類のウイルスに対する免疫のみを作り、残りの種類のウイルスに感染するリスクは依然として存在します。言うまでもなく、2回目以降は重篤な合併症のリスクが高まることが多いのです。
2つ目の誤解は、「デング熱を媒介するネッタイシマカは淀んだ水域にしか生息しない」というものです。実際には、ネッタイシマカは、長期間放置されたきれいな水のある場所も好みます。また、高層ビルにも蚊が生息しています。
第三に、「熱が下がれば病気も治る」という誤解は、専門家によって危険な誤りとみなされています。医師によると、高熱はデング熱の最初の症状に過ぎないからです。
熱が下がった後に、皮下の発疹、鼻血、骨や関節の痛み、吐き気などの症状を伴うデングショック症候群が突然起こることがあります。
さらに深刻な場合、多臓器不全、二次感染、さらには死に至ることもあります。そのため、明らかな原因がないまま2日以上発熱が続く場合は、速やかに医療機関を受診し、検査を受けるよう医師は勧めます。
デング熱を他の病気と間違えてしまうこともよくある間違いです。デング熱の症状である高熱、倦怠感、頭痛、吐き気は、しばしばインフルエンザと間違えられます。皮下出血があっても、多くの人はアレルギーや軽いデング熱だと勘違いしてしまい、適切な治療を受けられないことがあります。
次に、多くの人はデング熱は子供だけが感染すると考えていますが、近年の疫学分析では、15歳以上と15歳未満の感染率はほぼ同じであることが示されています。
重篤な合併症のリスクは、両群間で大きな差はありません。主観的な要因と、おそらくは複数回の感染経験によるものと思われますが、重症化は成人でより多くみられる傾向があります。例えば、高齢者、基礎疾患のある方、免疫不全の方、妊婦などは、ハイリスク群です。
同時に、デング熱は必ずしも自己治療できるわけではありません。多くの人は、点滴や経口薬だけで治ると考えていますが、実際には、病気の進行段階によって適切な治療方針が異なります。
重症の場合は、経験豊富な医師チームによる診断、綿密な臨床モニタリング、そして治療も必要となります。タイ医師によると、この主観性がデング熱による死亡の主な原因の一つとなっています。
デング熱は雨季にのみ発生すると信じている人がまだ多くいます。しかし、医師によると、この病気の原因は現在、潜伏状態にあり、安定しているとのことです。発症するには、十分な機会と条件が必要です。
不安定な気象要因、都市化、そして人々の移住により、デング熱はほぼ一年中発生するようになりました。そのため、乾季と寒い冬の両方において、一年を通して警戒を怠らず、予防策を講じる必要があります。
「デング熱は致命的ではない」という考えも誤解です。WHOによると、デング熱は世界保健機関にとって10大脅威の一つです。
感染後2日目から7日目までは、重篤な合併症を速やかに発見し治療するために綿密な監視が必要となる危険な期間です。
失血、血漿漏出、低血圧、多臓器不全によるショック症状はいずれも致命的となり得ます。妊婦にとって、デング熱は母体と胎児の生命を脅かし、胎児に多くの後遺症を残します。
上記の誤解により、人々はデング熱の予防対策を怠り、感染者数や重篤な合併症が増加し、医療分野に大きな圧力がかかります。
出典: https://baodautu.vn/hon-3000-ca-mac-sot-xuat-huet-trong-mot-tuan-d222703.html
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