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村落助産師は、村落における母子保健を担う。草案では、村落助産師の資格要件と研修について、保健省が定める専門的・技術的内容に基づく研修プログラムを修了(証明書または認定証を取得)し、村落助産師として自発的に活動し、規定の業務を遂行できる健康状態にあることを明確に規定している。
草案によれば、母子保健やその他の医療専門分野で働く村の助産師には、出産可能年齢の女性に対する生殖に関する健康と家族計画についての普及指導、女性の衛生、妊娠中の衛生、適切な栄養を促進し、母子の健康に有害な習慣を排除すること、妊娠管理、妊娠検診、妊娠中の破傷風予防接種の登録のために村の保健所に行くように妊婦を普及・動員すること、医療機関で出産すること、出産可能年齢の子供たちに完全な予防接種を受けさせることなどの任務がある。
また、妊娠中の危険信号に気付いてすぐに医療機関を受診すること、完全母乳育児を普及し、母乳育児と食事の適切な補給方法を指導すること、5歳未満の乳幼児の栄養失調を防ぐことなどが必要である。
村の助産師は、村の人口活動に参加し、村で健康プログラムを実施し、村の助産師ツールバッグを効果的に管理および使用します。
村落の助産師は、コミューンの保健所との定期的な会議にも参加し、資格向上のために上級保健機関が主催するトレーニングコース、ワークショップ、専門能力開発にも参加し、母子の健康のモニタリングとケアのツールの紙版と電子版の使用方法について指導を受け、コミューンの保健所の指示に従ってタイムリーかつ完全なメモと報告書を作成します。
村の助産婦の診察と治療に参加する義務
さらに、村の助産師は、妊娠管理、ハイリスク妊娠の検出、初期治療の提供、医療検査および治療施設への適時の転送、妊娠検査、妊娠の早期検出、妊娠モニタリングフォームの作成、妊婦が少なくとも 4 回の出生前検査/妊娠を受診し医療施設で出産するように動員すること、コミューン保健所の指示に従って鉄分および葉酸微量栄養素製品または複合微量栄養素製品を提供すること、医療施設外での出産の場合の合併症の初期治療、医療検査および治療施設への適時の転送をサポートすることなどの業務を遂行します。
さらに、村の助産師は、出産に間に合うように医療施設に到着できない妊婦の分娩介助、出産に間に合わない、または間に合わない妊婦のために頭位での正常分娩の介助、分娩中の母体と胎児の危険な兆候の検出、初期治療の提供、村の保健所への支援要請、家族や地域社会の動員による母親の迅速な医療施設への搬送などを行います。また、分娩中の母親を医療施設まで付き添います。
村の助産師は、自宅で出産した母親と新生児の診察、治療、ケアを行っています。母親に対しては、村の助産師が全身状態や精神状態を観察し、脈拍、体温、血圧を測定し、乳房を診察し、陥没乳首や乳房の痛み、乳管閉塞などの治療を支援し、授乳に関する問題について学び、腹部を診察・マッサージし、子宮収縮を確認し、会陰や悪露を確認し、母親の異常な兆候を察知して必要に応じて医療機関を紹介します。
新生児の場合、村の助産師は赤ちゃんの体重を測り、赤ちゃんの発育や完全母乳育児の状況を監視し、赤ちゃんの脈拍、呼吸数、呼吸音などの全般的な状態を検査・評価し、聴覚、視覚、尿路、肛門の異常や先天異常を検出し、赤ちゃんの皮膚、身体衛生、スキンケアを検査し、へその検査とケアを行い、赤ちゃんの異常な兆候を速やかに検出し、必要に応じて医療機関に搬送します。
村の助産師は、保健省の規定に従って、女性の衛生、生殖器感染症および性感染症の予防策に関する指導とアドバイス、家族計画に関する指導とアドバイス、コンドームおよび経口避妊薬の使用に関する指導を行っています。
村の助産師のための職業訓練
村落の助産師向けに提案されている専門技術研修の内容には、女性の生殖器官の一般的な解剖学と生理学、母子保健における村落の助産師の役割と任務、地域社会で生殖保健サービスを提供する際の感染管理、母子保健における栄養と疾病予防衛生、妊娠ケア、出産ケア、産後6週間の母親と新生児の家庭における健康管理など、15の内容が含まれます。
最短研修期間は6ヶ月です。
村落保健員は村の助産師として勤務するよう異動します。上記の内容に関する研修期間は最低3ヶ月です。
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