ホーチミン市、すべての医療現場で高血圧と糖尿病の介入プログラムを拡大

ホーチミン市は、草の根レベルの基礎医療能力を向上させるため、高血圧と糖尿病に対する必須介入プログラムを草の根レベルで市全体に拡大します。

ホーチミン市は、合併後、すべての保健所において、健康保険の検査と治療に関するWHO PENモデルを再現する予定です。（写真：ファム・トゥオン）

2023年にホーチミン市で開始された高血圧と糖尿病のための必須介入プログラム（WHO PEN）は、当初、多くの肯定的な結果を記録しています。

これに伴い、参加している一次保健所の数は43か所から、2025年までに193か所に増加する予定です。これは、地域社会における非感染性疾患の管理・治療サービスへのアクセス拡大に向けた重要な一歩です。

2024年末と比較すると、2025年8月までに、プログラム参加保健所における診察および服薬患者数は大幅に増加しました。具体的には、高血圧症の診察患者数は7,727人から13,782人に、糖尿病の診察患者数は2,636人から4,362人に増加しました。

3 か月後に保健所に再診に来る患者の割合も大幅に改善し、高血圧患者は 41% から 62% に、糖尿病患者は 31% から 54% に増加しました。

注目すべきは、患者の 80% 以上が安定した目標血圧を維持し、70% 以上が目標血糖値を達成したことです。

ホーチミン市社会保険のデータによると、2025年の最初の6か月間で、草の根医療施設に健康保険の診察と治療を受けに来る患者数は、2024年の同時期と比較して約30％増加しました。

ホーチミン市保健局副局長のグエン・ヴァン・ヴィン・チャウ博士は、「ホーチミン市における高血圧と糖尿病に関する必須介入プログラムは、草の根レベルのプライマリヘルスケアにおいて重要な役割を果たしていることを証明している」と強調した。

このプログラムには、肯定的な結果以外にも、保健所での薬剤供給が不合理なため、保健所での薬剤供給が同期していないなど、依然として欠点や限界がある。

担当者の交代により、管理データが十分かつ迅速に更新されておらず、2025年の最初の8ヶ月間でも、高血圧患者がいない保健所が8ヶ所、糖尿病患者がいない保健所が16ヶ所ありました。主な原因は、医師が多くのプログラムを担当しており、不在がちであること、また、保健所の薬剤や検査リストが患者のニーズに遅れずに補充されていないことです。これらの制約は管理効率に影響を与え、人々がプライマリヘルスケアの場として保健所を選ぶ際の信頼を低下させています。

HCDC副所長のグエン・ゴック・トゥイ・ドゥオン博士は、今後、草の根医療を発展させ、草の根医療スタッフの能力を向上させるためには、人材を増やし、特に地域2と3の草の根医療スタッフに専門的なトレーニングを提供する、治療を監視し健康保険でカバーできるように医療機器と技術リストの条件を強化するなど、多くの解決策を同時に展開する必要があると語った。

保健所での治療ニーズを満たすために必須医薬品の供給を確保し、医薬品リストを拡大する。非感染性疾患を早期に発見し、患者が速やかに管理・治療されるよう、スクリーニング活動、特に高齢者の健康診断を推進する。

同時に、HCDCはWHOおよびホーチミン市医科薬科大学家庭医学科と連携し、技術サポートを組織し、新しい保健ステーションを展開していきます。

WHO技術官のライ・ドゥック・チュオン博士は、非感染性疾患の管理における保健所の役割と機能を明確に定義する必要があると述べた。同時に、管理対象疾患のリストを拡大し、専門ガイドラインを地域社会の実践に合わせて調整する必要がある。

ホーチミン市保健局副局長のグエン・ヴァン・ヴィン・チャウ博士は次のようにコメントした。「課題はまだ多くあるが、人材、設備、必須医薬品、管理技術への同時投資があれば、このモデルは完全に再現でき、持続可能な効果で推進できることが初期結果から示されている。」

今後、ホーチミン市は、合併後の地域全体の保健所における健康保険による検診・治療と連携し、WHO PENモデルを拡大していく予定です。同時に、保健医療分野は、草の根レベルで他の非感染性疾患の治療技術と薬剤のリストを拡充し、管理と治療の効率性を向上させていきます。

出典: https://baoquocte.vn/tp-ho-chi-minh-nhan-rong-chuong-trinh-can-thiep-tang-huet-ap-dai-thao-duong-tai-tat-ca-tram-y-te-328298.html