治療を拒否したため、1年後、腫瘍は2kgにまで成長し、肺を圧迫しました。

患者の胸腔を満たす腫瘍の画像 - 写真：病院提供

9月30日、 ハノイ腫瘍病院は、胸部のほぼ全体を占める最大20cmの腫瘍の摘出手術に成功したと発表した。患者は1年前に腫瘍を発見したものの、手術を拒否していたことが分かっている。

Lさん（64歳、 タイグエン在住）は、1年前に手術を受けなかったのは、腫瘍が小さく、痛みも感じなかったからだと話しました。最近、息切れがひどくなる症状が出ましたが、それでも病院に行くのをためらっていました。ところが、体調が急激に悪化し、体重が5kgも減ったため、ようやく病院を受診しました。

ハノイ腫瘍病院で行われたCT検査の結果、右胸部に20cm×15cmの固形腫瘍が認められ、肺を圧迫し、縦隔と胸壁に浸潤していました。腫瘍の生検が行われ、病理学的検査の結果は孤立性線維性腫瘍でした。

その後、患者は腫瘍を治療するために手術を受けることになったが、患者の体力が弱く、腫瘍が大きく胸腔のほぼ全体を占め、多くの新生血管があったため、手術の予後は困難であった。

ハノイ腫瘍病院のオンデマンド手術部門責任者であるファン・レー・タン医師は、外科手術は非常に狭い手術室で行われなければならなかったため、手術チームは手術前に慎重に協議し、計算する必要があったと語った。

腫瘍には血管が豊富に存在するため、外科医は手術の安全を確保し、患者の失血を抑えるために、腫瘍を注意深く解剖し、血管を見つけ、血液供給を制御する必要があります。

手術は成功し、摘出された腫瘍の重量は2kgを超えました。手術中、患者は追加の輸血を必要とせず、順調に回復しました。

医師の診断によると、このような大きな腫瘍の症例は非常に稀であり、長期間放置すると手術が困難になるだけでなく、悪性化のリスクが高まり、生命に関わる可能性があります。したがって、治療が必要になった場合は、躊躇せず治療の「ゴールデンタイム」を逃すべきではありません。

タン医師は、胸膜孤立性線維性腫瘍（SFTP）は胸膜の間葉系細胞から発生するまれな腫瘍であると付け加えました。孤立性線維性腫瘍のほとんどは良性ですが、約12～22%の症例が悪性化する可能性があります。

孤立性線維性胸膜の症状は不明瞭な場合が多く、腫瘍が大きくなって初めて現れ、息切れ、胸痛、持続的な咳などの圧迫症状を引き起こします。画像検査は診断において重要な役割を果たし、孤立性線維性胸膜は胸部X線写真やCT画像上で孤立した不透明な腫瘤として現れることが多いです。

手術は、腫瘍を完全に除去し、再発のリスクを軽減できる唯一の方法であるため、孤立性胸膜線維腫の治療において決定的な役割を果たします。

ほとんどの場合、腫瘍の根治手術により、患者の予後は良好で生存率も高くなります。

出典: https://tuoitre.vn/tu-choi-dieu-tri-sau-mot-nam-khoi-u-phat-trien-nang-2kg-de-xep-phoi-20240930150246017.htm