異性愛男性における精巣がん

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ホーチミン市の40歳の患者。身体は女性だが、睾丸は左鼠径管にあり、最近鼠径部が徐々に大きくなり痛み、癌が検出された。

患者は3歳の時、左の睾丸が鼠径管内に留まっている（停留睾丸炎）ことが発見されましたが、病院は特に不都合がなかったため、患者を帰宅させ、治療は行いませんでした。しかし今年初め、患者は左の鼠径部が大きくなり、痛みが増していることに気づき、地元の病院で検査を受け、その後チョーライ病院に転院しました。

5月30日、泌尿器科のトラン・トロン・トリ医師は検査の結果、患者の胸部は未発達で、クリトリスは肥大し、両側に大陰唇があり、月経はなく、左鼠径部の腫瘍の大きさは約5×8センチだったと発表した。

DNA検査の結果、患者は46番染色体（XX/46番染色体、XY）のモザイク染色体を持つインターセックス（性同一性障害）であることが判明しました。モザイク型インターセックスとは、同一人物に男性器と女性器の両方が存在する性分化障害であり、発生率は出生10万人あたり1人です。

極めて稀な症例と判断し、多職種チームが協議の上、左精巣腫瘍の摘出手術を行うことを決定しました。手術中、医師は患者の右卵巣は残存しているものの子宮は欠損していることを発見しました。病理学的検査の結果、精巣腫瘍（セミノーマ、精巣に発生する胚細胞癌で、若い男性に多くみられます）と診断されました。

その後、患者は6サイクルの補助化学療法を受け、良好な反応を示しました。

化学療法科長のヴオン・ディン・ティ・ハオ医師は、性同一性障害を持つ人、つまり一つの体に二つの生殖器を持つ人に精巣がんは非常に多く見られると付け加えた。患者は入院が遅れたが、幸いにも診断、手術、そして化学療法による治療が成功した。

ティ・ハオ医師は、患者とその家族が残念ながらこのような状況に陥った場合、深刻な後遺症を避けるために、泌尿器科のある医療機関を受診し、検査、評価、そして適切なタイミングでの治療を受けることを推奨しています。特に、腹部に隠れた精巣の場合、がんのリスクは非常に高くなります。