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Die Frage, junge Ärzte zur Stärkung der Kommunen zu entsenden, hat heftige Debatten ausgelöst. Es geht darum, wie man vermeiden kann, dass man wie ein zerrissenes Hemd „ein Loch gräbt, anstatt es mit Stoff zu flicken“, wie ein Delegierter der Nationalversammlung sagte. In der Vergangenheit hat die Provinz Quang Nam Da Nang (alt) diese Aufgabe erfolgreich gemeistert, als Hunderte junger Ärzte und Krankenschwestern in entlegene Gebiete geschickt wurden und so eine stabile Grundlage für die heutige medizinische Arbeit in den Bergen geschaffen wurde.

Junges medizinisches Personal und Ärzte auf Gemeinde- und Stationsebene leisten nicht nur einen Beitrag zur Arbeitsbelastung der oberen Ebenen, sondern sind auch für die präventive medizinische Arbeit an der Basis unverzichtbar. Foto: Huong Giang

Ho-Chi-Minh-Stadt hat kürzlich 300 junge Ärzte nach Ho-Chi-Minh-Stadt geschickt, die gerade ihren Abschluss gemacht haben und nun auf die Basisebene, insbesondere auf Gemeinde- und Stationsebene, geschickt werden. Der Gesundheitssektor bewertete dieses Ereignis als einen neuen Schritt im Bemühen, die Qualität des medizinischen Stationsbetriebs zu verbessern, der lange Zeit eine Schwachstelle war und viele Folgen für das Gesundheitssystem hatte.

Dieses erfolgreiche Modell beschränkt sich nicht nur auf das „Tragen der Last“ und „Teilen der Last“, sondern kann eine grundlegende Lösung sein, um das Problem der Überlastung des Behandlungssystems vollständig zu lösen und sogar die Gewohnheit zu schaffen, Krankheiten auf Stationsebene zu behandeln, anstatt nur an das Krankenhaus zu denken.

Ein Delegierter der Nationalversammlung , der im medizinischen Bereich der Delegation von Ho-Chi-Minh-Stadt arbeitet, kommentierte gegenüber der Zeitung Lao Dong: „Für neue Ärzte ist es nach ihrem Abschluss sehr schwierig, in die Gesundheitsstation zu kommen. Sie haben keine Möglichkeit, sich weiterzubilden, und nur wenige gehen zum Arzt. Das ist wie ein zerrissenes Hemd. Anstatt es zu flicken, machen wir ein weiteres Loch, um es zu verdecken. Dadurch wird letztendlich alles aufgedeckt.“

Nicht jetzt, aber in der nicht allzu fernen Vergangenheit sorgte der Kommentar des oben genannten Delegierten auch bei Medizinern für Besorgnis und zwang einen Allgemeinmediziner mit sechsjähriger Erfahrung, in die Gesundheitsstation zurückzukehren. Es schien sogar ungerecht, untergrub ihren Willen und führte zu einem Personalmangel auf Krankenhausebene.

Seit den 1980er Jahren haben auch die Provinzen Quang Nam und Da Nang eine solche „Revolution“ für frisch ausgebildete Ärzte und medizinisches Personal durchgeführt. Mit der Resolution 25 des Parteikomitees der Provinz wurde die Zahl junger Kader für Bergbezirke sowie abgelegene und extrem schwierige Gebiete erhöht.

Hunderte von Ärzten und Krankenschwestern packten sofort nach Erhalt ihrer Abschlusszeugnisse ihre Koffer und gingen in Bezirks- und Gemeindekrankenhäuser im Mittelland und in die Bergregionen. Die Arbeitsdauer war auf zwei bis drei Jahre festgelegt.

Neben einer Reihe junger Kader im Gesundheitssektor werden gemäß Resolution 25 auch Absolventen anderer Fachrichtungen bevorzugt in Positionen außerhalb der Stadt eingesetzt, wo diese fachkundige Ressource dringend benötigt wird.

Zu dieser Zeit versammelten sich Hunderte junger Kader, darunter auch solche aus dem Gesundheitssektor, in der Stadt Hoi An, um die Sitten und Gebräuche der Menschen in den Gebieten, in die sie geschickt wurden, kennenzulernen; insbesondere in den Gebieten der ethnischen Minderheiten. Sie brachten sogar Moskitonetze mit, die mit Mückenschutzmittel Nr. 6 getränkt waren, sowie eine Dosis Nr. 2 zur Malariaprophylaxe.

Dank dieser Politik konnte in den Gemeinden und Bezirken der Provinz Quang Nam Da Nang ein umfassendes und wirksames System der Präventivmedizin sowie der medizinischen Untersuchung und Behandlung aufgebaut werden. Dies trug dazu bei, rückständige Bräuche und abergläubische Kulte zurückzudrängen, die sich in abgelegenen Gebieten stark entwickelten, als es an medizinischer Versorgung mangelte.

Fast alle dieser jungen Kader freuten sich darauf, nach zwei bis drei Jahren Arbeit in abgelegenen Gebieten mit leichtem Gepäck, ohne eigene Familie und ohne viele Verpflichtungen im Leben und mit entsprechenden Vorteilen wie Zulagen, Unterkunft und vorrangigen Aufgaben aufzubrechen.

Obwohl es für sie schwierig ist, Ärzte zu medizinischen Stationen zu bringen, insbesondere in Bergregionen, haben die meisten von ihnen dies mit ihrer Jugend überwunden, und solche schwierigen Gebiete haben sie nach zwei bis drei Jahren Arbeit sehr reifer gemacht.

Das Wichtigste ist, dass die Resolution 25 des Parteikomitees der Provinz Quang Nam – Da Nang seit den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts dazu beigetragen hat, dass das Gesundheitssystem im Mittelland und in den Bergregionen von Quang Nam relativ stabil ist und viel Verantwortung mit der Provinzebene teilt, was sich insbesondere in der präventiven medizinischen Arbeit als wirksam erwiesen hat.

Die Entscheidung Ho-Chi-Minh-Stadts, junge Ärzte nach ihrem Abschluss an die Basis zu schicken, beruht auf der Erfahrung aus dem echten Leben. Anstatt 18 Monate im Krankenhaus zu praktizieren, werden die neuen Ärzte 12 Monate in den Gesundheitsstationen praktizieren. Dies ist eine notwendige und richtige Entscheidung.

Natürlich gibt es im Zusammenhang mit dieser Politik noch viele Bedenken, wie etwa den Mangel an Ausrüstung, Geräten und Medikamenten für die Praxis oder auch die mangelnde Erfahrung frischgebackener Ärzte. Aber ich bin überzeugt, dass sie mit der Kraft der Jugend eine Lösung für dieses Problem finden werden. Bitte geben Sie jungen Ärzten die Chance, sich selbst herauszufordern!

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