VNeID の電子処方箋はどのように「配信」されるのでしょうか?

đơn thuốc điện tử - Ảnh 1. — 病院の薬局で薬を買う人々 - 写真：NAM TRAN

このユーティリティは、デジタル変革時代の患者に多くの利便性をもたらすことが期待されています。

人々の健康を守るデジタル変革

VNeIDアプリケーションは、行政手続き関連の利便性に加え、近年、医療分野にも多くの利便性をもたらしています。例えば、健康保険の診察や治療を受ける際に、これまで健康保険証や住民票を提示する必要がありましたが、VNeIDがインストールされたスマートフォンさえあれば、すぐに利用できるようになります。

特に、VNeID の健康記録ユーティリティには、電子健康診断書、紹介フォーム、再検査予約フォーム、薬局機能があります。

2024年末より、最初の薬局がVNeIDアプリ上で医薬品購入ユーティリティを導入しました。現在までに、VNeIDで薬局を選択する「ブース」には3つの薬局が参加しています。

したがって、薬局は、人々に真正で高品質な医薬品を提供する過程で、経営および技術上の要件を満たす必要があります。同時に、人々が医療サービスに便利かつ容易にアクセスできる環境を確保する必要があります。

政府の科学技術・イノベーション・デジタル変革指導委員会は8月8日、7月の会議の結論を発表し、公安部に病院の処方箋を医療データ調整システムと薬局に接続し、VNeIDで同期統合するよう指示した。

これにより、人々は処方箋データに接続し、自宅で薬を受け取ることができるようになります。試験運用は9月に開始され、10月に正式に導入される予定です。

電子処方箋の接続により、人々がVNeID上で自身の診察や治療履歴、処方箋や薬の購入を積極的に追跡し、自宅で薬を受け取ることができるようになり、人々のアクセスを向上させ、なくてはならないユーティリティになると期待されています。

病院は10月までに電子処方箋を導入する必要がある

保健省の通達第26号によれば、病院は2025年10月1日までに外来患者の薬を電子的に処方しなければならない。その他の診察・治療施設は2026年1月1日までに処方しなければならない。

国のシステムで処方箋が発行されると、そのデータはVNeIDアプリケーションに接続・統合され、診察、治療、薬の購入時に検索・利用できるようになります。薬局はシステムから販売ソフトウェアに情報を取得し、薬を調剤することができます。

国家健康情報センター（保健省）の責任者はトゥオイ・チェ氏に対し、国家システムで処方された後、電子処方箋はVNeIDに接続・統合され、人々が診察や治療を受けたり、薬を購入したりする際に簡単に検索して利用できるようになると語った。

VNeID システムの管理機関である公安省は、法令 13/2023/ND-CP に従って規制を実施し、データのセキュリティとプライバシー要素を確保する責任を負います。

保健省は、システム接続の準備が整っており、データ同期のための技術プラットフォームが完成したと述べた。「現在、国家電子処方箋システムは基本的な機能を備えており、必要に応じて一部項目のアップグレードを検討・評価中です」と同氏は述べた。

VNeIDの電子処方箋のメリット

VNeIDポータルへの医療記録統合の先駆者の一人であるチョーライ病院副院長のファム・タン・ヴィエット氏は、これは医療分野のデジタル変革プロセスにおける重要な一歩だと述べました。病院は、医療記録や処方箋を含むデータをデータシステムに送信する責任を負います。

ヴィエット氏によると、電子処方箋をVNeIDシステムに統合することは、処方箋が病院から直接発行され、医師によって処方されることを保証し、偽造または違法な処方箋を防ぐために不可欠である。

薬局が薬を調剤するために処方箋をシステムにスキャンすると、手書きの処方箋や以前使用した処方箋だけに頼るのではなく、情報が認証されます。

「しかし、私たちが直面している主な困難は、VNeIDシステムの技術的な側面に関係しています。このシステムは全国の人々の健康記録と統合されているため、システムにアップロードして同期する必要があるデータの量が非常に膨大です」とヴィエット氏は述べた。

ジャン・ア・チン医師（ハノイのチュオンミー総合病院）は、VNeID での処方箋の同期により、患者と医師に多くの利便性がもたらされると述べました。

彼は、治療がまだ安定しておらず、頻繁に薬を変更する必要がある慢性疾患患者の事例を挙げました。多くの患者は、医師の診察を受ける際に以前の処方箋を持参しないことが多く、医師が患者が以前どのような薬を使用していたかを把握できず、適切な指示や処方箋を出すことが困難な場合があります。

そのため、処方箋がVNeIDに統合されれば、患者は処方箋を持ち歩く必要がなくなり、スマートフォンだけで情報を把握できるようになります。これは、患者にとっても医師にとっても非常に便利です。

ホアンミーサイゴン病院副院長のグエン・ゴック・タオ医師は、8月10日にトゥオイ・チェ氏に、薬剤の宅配は多くのメリットをもたらす一方で、患者が直接相談を受けない場合に誤投薬のリスクが高まることや、疑問が生じた場合の相談が困難であることなど、治療プロセスに影響を与えるいくつかの制約があると分析しました。さらに、薬剤の保管と輸送にも注意が必要です。

薬局はインフラと基準を確保する

Pharmacity 薬局システムの担当者は、処方箋が接続されたときに遠隔処方薬販売サービスを展開できるようにするために、VNeID との統合も Pharmacity にとって重要な準備ステップであると述べました。

「現在、私たちはサプライチェーンの能力強化、eコマースインフラと情報技術システムのアップグレードを同時に進め、万全な態勢を整えています。正式に導入された暁には、人々が便利で安全かつ透明性の高いサービスを利用できるようになることが私たちの目標です」とファーマシティの代表者は明言した。

đơn thuốc điện tử - Ảnh 2. — 人民病院115の顧客ケアスタッフが、検査のために病院に来た患者を迎え、VNeIDアプリに統合された電子健康手帳を使用するよう案内している - 写真：TRONG NGUYEN

VNeID経由で「自宅で薬を受け取る」ことについては明確な合法性が必要だ

VNeIDアプリによるオンライン医薬品購入は、2025年1月1日から開始されます。ロンチャウ薬局が最初の薬局として統合されます。現在までに、ロンチャウ薬局、Pharmacity、An Khangの3つの薬局がVNeIDアプリに統合されています。

専門家によると、近年、VNeIDアプリへの医薬品（非処方薬）購入の統合は、透明性、安全性、品質を確保し、人々にとって非常に便利になっているという。しかし、電子処方箋と在宅医薬品配達の統合は、多くの医療専門家に合法性について疑問を投げかけている。

ベトナム医療情報協会のグエン・フー・チョン事務局長は、改正薬事法2024および通達11/2025では、電子商取引による処方薬の販売は認められていないと述べた。同専門家は、法的要因に加え、医薬品小売業者間の不公平性のリスクについても懸念している。

現在、ベトナムには約6万2000軒の薬局がありますが、そのうち大手3チェーンの薬局数はわずか5000軒程度です。VNeIDが一部の大手チェーンの処方箋データのみを連携した場合、残りの5万7000軒の薬局は無視されてしまいます。

国会議員のトラン・カイン・トゥ氏（フンイエン保健省）は、VNeIDを介して病院から薬局への処方箋の連携を推進し、人々が自宅で薬を受け取ることを支援することで、製薬業界のデジタル化を促進することを支持している。しかし、トゥ氏は、現行法では市販薬のオンライン販売のみが認められており、市場に出回っている処方薬の80%以上と比較すると、この割合はごくわずかであることを強調した。

「したがって、人々がデジタルプラットフォームを通じて合法的、安全かつ効果的に医薬品を購入できるようにするには、適切な法的文書を発行する必要があります。同時に、電子処方箋の強化など、法的根拠と規制も必要です」とトゥー氏は提案した。