Kさんは1年近く、咳が止まらないため、様々な医療機関を受診し診察と治療を受けてきましたが、症状は改善しませんでした。ここ1ヶ月ほどで症状は悪化し、胸の痛みが続き、激しく咳が止まらなくなり、高熱と吐き気が続いています。
Kさんの健康状態の悪化を心配した家族は、完全な治療のために正確な原因を見つけられることを期待して、徹底的な検査のためにKさんをスエンアロンアン総合病院に連れて行くことにしました。
総合内科クリニックで医師が胸部CTスキャンを実施したところ、右主気管支に約5.5×7.0×14.5mmの楕円形の異物が見つかりました。これは、長期間留置されていた果物の種子と疑われます。異物を長期間放置して呼吸器系に深刻な合併症を引き起こすのを防ぐため、直ちに気管支鏡検査による除去が指示されました。
8月10日、同病院内視鏡部門の専門医であるチュオン・ミン・ヒュー医師は、異物は滑らかな黒い果実の種子で、右主気管支の奥深くに位置していたと報告しました。種子は白い膜で覆われ、周囲の粘膜は浮腫を呈し、出血しやすい状態でした。滑らかで扁平な形状で、深部に留置されていたため、除去は困難でした。しかし、内視鏡チームの円滑な連携により、医師たちは周囲の臓器に損傷を与えることなく、異物を安全に除去することができました。
手術後、咳、胸痛、息切れなどの症状は大幅に緩和されました。Kさんは総合内科で肺炎の経過観察と治療を受け続けました。1週間以上の集中治療を経て、Kさんの健康状態は安定し、食事も普通にとれるようになり、退院して家族と共に帰宅しました。
患者の気管支から除去された果実の種子
写真:BSCC
咳が続くときは主観的にならないでください
「この症例が特別なのは、患者が異物を喉に詰まらせたことに気づかず、自覚症状が強く、すぐに医師の診察を受けなかったことです。持続的な咳の症状が現れた際に詳細な検査が行われなかったため、正確な原因を特定できませんでした。長期間放置すると、異物がしっかりと深く刺さり、呼吸器感染症、肺膿瘍、胸膜膿瘍、気管支拡張症などの深刻な結果を引き起こす可能性があります。これらの合併症は治療を困難にするだけでなく、患者の呼吸機能にも長期的な影響を及ぼします」と、グエン・ヴァン・チエン医師(総合内科・呼吸器内科)は述べています。
最近、当院では気道や消化管への異物の窒息症例を多数いただいております。骨片、錠剤、果物の種、あるいは飲み込みやすい小さな物体などがその例です。これは、特に飲食時に誤飲しやすい幼児や高齢者にとって、潜在的に危険な状態です。
異物による窒息を防ぐには、食事中に注意を払い、ゆっくり食べ、よく噛み、食事中は話したり笑ったりしないようにする必要があります。万が一、異物を誤って飲み込んだ場合は、速やかに信頼できる医療機関を受診し、迅速かつ安全な治療を受けてください。民間療法に頼ったり、自宅で勝手に喉を突いたりすることは絶対に避けてください。異物がさらに深く詰まったり、深刻な損傷を引き起こしたり、命に関わることもあります。
出典: https://thanhnien.vn/ho-dai-dang-tuong-benh-nang-khong-ngo-thu-pham-la-hat-trai-cay-185250810083519309.htm
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