まぶたに黄色い斑点がある場合は、脂質異常症に注意してください

多くの人がまぶたに黄色い斑点や丘疹を発症します。美容上の問題に加え、眼瞼黄色腫の約50%が脂質異常症に関連していることを知っている人はほとんどいません。

多くの人、特に35歳以上の女性はまぶたに黄色い発疹が現れる - 写真：医師提供

コミュニケーションに自信が持てず、一生まぶたの黄色い発疹と「付き合っていかなければならない」と考えていた

45歳の女性患者（ホーチミン市在住）は、2年以上にわたって両目の上まぶたに対称的な黄色い斑点が現れたため、ホーチミン市皮膚科病院の形成外科を受診しました。

最初は病変は小さかったが、時間が経つにつれて広がり、厚くなり、美観が損なわれ、同僚とのコミュニケーションの際に非常に自意識過剰になった。

Hさんは医師にこう話した。「私はこれまで、一生キサントフィロシスと付き合わなければならないと思っていました。なぜなら、これまでは、知人の話を聞いたり、外用薬を買ったり、濡れたティーバッグを目に当てるなどの民間療法を試したりしたのですが、どれも効果がなくて、コミュニケーションを取るのがとても恥ずかしかったからです。」

診察と検査の結果、医師はHさんを脂質異常症に関連する眼瞼黄色腫と診断しました。病変が大きく広範囲に及んでいたため、医師は上眼瞼の切除と再建手術を指示しました。

手術の結果、黄色腫はすべて除去され、上まぶたは調和のとれた形になり、変形はなくなりました。3ヶ月の経過観察の後、彼女のまぶたは完全に回復し、傷跡も薄く自然なものになり、目は若々しく明るくなりました。

ホーチミン市皮膚科病院形成外科のグエン・スアン・ヴー医師は、眼瞼黄色腫はまぶたに黄色い斑点や丘疹が現れる症状で、コレステロールや脂質を多く含む物質が皮膚の下に沈着して形成されると語った。

病変は通常、まぶたの目頭に現れ、上まぶたにも下まぶたにも発生する可能性があります。良性で健康にはほとんど害はありませんが、美容上は大きな影響を与えます。

まぶたの黄色い発疹の原因について、ヴー医師は、皮膚、腱、皮下組織、および体内の他の多くの場所にコレステロールが沈着することが原因であると述べました。

病変は、柔らかい黄色の丘疹または斑状で、通常は上眼瞼の目尻に沿って現れますが、下眼瞼に現れることもあります。触診すると、病変は硬く硬結した感じがします。通常は左右対称に分布し、単発性ではなく複数発生することがほとんどです。

眼瞼黄色腫の症例の約 50% は、原発性および続発性を含む脂質異常症に関連しています。

この病気は男性にも女性にも発症する可能性があり、通常は35歳から55歳の間に発症します。女性の発症率は男性よりも高く、それぞれ約1.1％と0.3％です。

まぶたの黄色腫を除去するには？

ヴー医師は、まぶたの黄色い発疹を取り除くには、生活習慣の変更、食事管理、運動量の増加、医師の推奨に従った脂質低下薬の服用などの全身的対策に加えて、患者にはレーザー治療、凍結療法、手術が処方される可能性があると述べた。

手術のみでまぶたの黄色腫を除去し、審美的な結果を得ることができます。これには、単純な黄色腫の除去、二重まぶたの手術と組み合わせた除去、欠損部での皮膚移植または皮弁の回転を伴う二重まぶたの手術と組み合わせた除去が含まれます。

ヴー医師は、2020年にアメリカ予防医学・公衆衛生ジャーナルに掲載された研究を引用しました。この研究では、眼瞼黄色腫の除去後に生じた欠損を修復するために、眼輪筋皮弁を用いた手術法が紹介されています。その結果、すべての患者が満足しており、再発や重篤な合併症は記録されていませんでした。

カントー医科大学病院での研究（2023年～2024年）でも、眼瞼黄色腫の外科的治療は安全で、実施しやすく、良好な結果をもたらすことが示され、黄色腫の治療における外科的治療の有効性と安全性が確認されました。

ヴー医師は、黄色肉芽腫除去手術と上眼瞼形成術を組み合わせた手術は、美容上の問題を解決し、特に上眼瞼の皮膚が余っている中高年者にとって目全体の外観を改善する安全で効果的な方法であることが研究で示されていると述べた。

しかし、再発のリスクを最小限に抑えるためには、脂質異常症などの危険因子を管理するとともに、最も適切な治療計画を立てるためには、専門医による検査と慎重な相談が必要です。

春の梅

出典: https://tuoitre.vn/mi-mat-noi-mang-mau-vang-coi-chung-roi-loan-lipid-mau-20250826173844564.htm