内視鏡手術により複雑な頸椎骨折を治療

ハノイのバクマイ病院は、内視鏡手術を用いた複雑な頸椎骨折の治療に成功した。ベトナムでこの手術が行われるのは今回が初めてである。

患者はタイビン省出身の25歳の男性です。バイクから転倒し、硬い地面に頭を打ち付けた後、激しい首の痛みに襲われました。バクマイ病院で診察とレントゲン検査を受けた結果、医師は頸椎の動きに重要な構造である歯突起の骨折と診断しました。

手術前と手術後の患者のX線写真

写真：医師提供

整形外科・脊椎科の医師によると、歯突起骨折は骨のずれや癒合不全につながりやすく、脊髄麻痺を引き起こし、深刻な後遺症を残すリスクが高い危険な怪我だという。

上記の症例では、従来の開腹手術ではなく、頸椎前方の切開から内視鏡下歯突起に直接スクリューを挿入する手術が行われました。これは高度な技術であり、わずか1cm程度の小さな切開で、C1-C2関節（首の回転能力の50%を担う関節）の自然な動きを維持し、感染リスク、出血量、回復時間の短縮を実現します。頸部には多くの大血管と重要な臓器が存在するため、この手術には高度な技術を持つ医療チームが必要です。ベトナムで内視鏡下歯突起へのスクリュー挿入手術が成功したのは今回が初めてです。

手術の翌日、患者は首に不快感や動きの制限を感じることなく、普通に座ったり、歩いたり、食事をしたりできるようになりました。

整形外科・脊椎科長のホアン・ジア・ドゥ准教授（医師）は、「歯突起に直接スクリューを挿入する内視鏡手術の成功は大きな前進であり、90～95%という高い成功率を誇ります。この技術は、ベトナムの多くの患者に安全で高度な治療の機会をもたらします。」と述べました。

出典: https://thanhnien.vn/phau-thiat-noi-soi-dieu-tri-thanh-cong-ca-gay-cot-song-co-phuc-tap-18525011919211385.htm