16歳の少年の声の回復

交通事故の後、16歳の少年はほぼ1年間、話すことも大声で笑うこともできなかった。「本当に話したい。両親に電話したい」と少年は綴った。

16歳の少年が手術に成功し、約1年ぶりに声と笑いを取り戻した - 写真：BVCC

約1年前、PHP（16歳）は下校途中に事故に遭いました。Pは重度の外傷性脳損傷、深い昏睡、予後不良という危険な状態で救急室に搬送されましたが、脳神経外科医によって一命を取り留めました。

彼女は神経学的後遺症もなく完全に回復しましたが、気管内チューブ留置に伴う合併症として気管狭窄症を発症しました。医師は気道を確保するために気管切開術を余儀なくされ、その結果、彼女は声を失いました。

家族は何度もP.が呼吸し、自力で話せるようになるまで回復することを願った。気管切開チューブを外そうと、多くの病院に連れて行ったが、どれもうまくいかなかった。数日後、P.は再び呼吸困難に陥り、痰が溜まり、喉がゼーゼー鳴るようになった。

P.の命を救うため、医師たちは気管を再び開通させざるを得ませんでした。カニューレを抜去した3回全てにおいて、気管を再び開通させる必要がありました。家族がもう希望を失ったと思ったその時、P.は前線病院から第108軍中央病院の胸部外科（B4）に紹介されました。

CTスキャン、喉頭鏡、気管鏡などを使用して気管狭窄を注意深く検査し、綿密に評価した後、医師はこれが声門下の直下の狭窄瘢痕病変であり、長期の挿管と3回の気管切開手術による重篤な後遺症であると判断しました。

第108中央軍事病院の胸部外科部長、ゴ・ビ・ハイ医師は次のように述べた。「この負傷は、3度の挿管と気管切開によって声門下の近くに細い傷跡が残り、負傷期間が長引くなど、かなり複雑なものであると判断されました。」

患者の負傷と状態を慎重に評価した後、患者の気道を再建するために気管吻合手術を行うことを決定しました。

手術は比較的難しく、2時間以上かかり、特に気管と食道は狭い傷跡の場所と気管切開部位の後壁で炎症を起こして癒着していました。

手術後、Pさんは病棟に戻されました。目が覚めるとすぐに、はっきりと話せるようになりました。

ハイ医師によると、気管狭窄は、長期間の気管内挿管または気管切開術に伴う重篤な合併症です。主な発症機序は、気管内チューブのバルーンまたはカニューレの長時間膨張によって気管壁に虚血性損傷が生じることです。

不可逆的な損傷により、気管は内側に瘢痕を形成し肥厚し、外側は収縮して気道が狭くなったり、完全に閉塞したりするため、非常に危険です。狭くなった瘢痕の拡張や焼灼といった処置は、再び狭くなるリスクが非常に高く、同時に気管のより長い部分にわたって損傷を与えるため、手術を困難にします。

柳

出典: https://tuoitre.vn/phuc-hoi-giong-noi-cho-thieu-nien-16-tuoi-20250805111505943.htm