35歳、結婚3年目で子供はいません。射精時の精液は水のように薄く透明です。これは精子数が少なく、不妊症の原因となっているのでしょうか？
この状況を改善し、早く子供を持つにはどうすればいいでしょうか？ （グエン・ハイ、ホーチミン市）
返事：
精子の性質は人それぞれです。患者個人の判断では、精液が薄い場合、通常は精液量が少なく、水のように透明で、サラサラとしており、特有の粘性や粘着性がなく、異臭がするか無臭です。しかし、これらはあくまでも個人の感覚による推測であり、肉眼で観察しただけでは、精液が薄い、あるいは精子の量や質が低下している状態であると断定することは困難です。
正確な診断のためには、生殖サポートセンターで精液検査や関連検査（必要であれば）を受けることをお勧めします。精液検査では、精液の量、密度、色、酸性度、精子濃度（1mlあたりの精子数）、形状、構造、運動性、異常率などを正確に把握できます。
ホーチミン市タムアン総合病院生殖サポートセンターで不妊治療を受ける男性たち。イラスト写真：フオン・トリン
世界保健機関（WHO）によると、平均的な男性は精液1mlあたり少なくとも1600万個の精子を有しており、精液サンプル1個あたり3900万個以上の精子を有しています。精液サンプルの量は1.4ml以上である必要があります。精子の運動性は、少なくとも30%の精子が運動している場合に正常です。
精子は通常、尾部が長く、頭部は楕円形です。正常形状の割合は4%以上で、平均的と考えられています。精液検査の結果、これらのパラメータが低い場合、生殖機能に影響を与える可能性があります。男性不妊症は、主に精子数の減少と精子の質の異常が原因です。尾部が短い、頭部が短い、頭が二つあるなどの形状の精子は異常であり、これらの割合が高いほど、生殖機能に影響を与える可能性が高くなります。
正常な精液は通常、乳白色またはわずかに黄色で、pHは7.2～8です。pHが7未満の場合は酸性で、受精の可能性が低下し、精嚢閉塞の兆候が見られます。pHが8を超える場合はアルカリ性で、精子の運動性が低下し、感染症の兆候が見られます。
症状や原因によって改善方法は異なります。生活習慣の見直し、不健康な習慣やアルコールの摂取制限、十分な睡眠、ストレスの軽減、禁煙、運動量の増加、適切な栄養摂取など、健康状態の改善に努めてください。万一、病気になった場合は、医師が適切な生殖補助療法を処方し、あなたと配偶者が早期に子供を授かれるようサポートします。
ルー・クアン・クイ医師
タムアン総合病院生殖サポートセンターシステム
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