Förderung der Säulenfunktion der Krankenversicherung

(Baothanhhoa.vn) – Die Krankenversicherung (HI) ist eine hochrangige Sozialversicherungsmaßnahme mit humaner und humanitärer Bedeutung und einem tiefgreifenden gesellschaftlichen Beitrag. In den letzten Jahren hat die Umsetzung der HI-Politik positive Ergebnisse erzielt und ihre Rolle als eine der Hauptsäulen des Sozialversicherungssystems schrittweise gefestigt und gestärkt. Sie ist ein wichtiger Mechanismus zur Finanzierung der Gesundheitsversorgung, der Menschen im Krankheitsfall hilft.

Mitarbeiter der Abteilung für Propaganda und Betreuung von Sozialversicherungsteilnehmern in der Region VI propagieren neue Inhalte und neue Leistungen, die sich durch die Teilnahme an der freiwilligen Sozialversicherung und der selbstbezahlten Krankenversicherung erweitern.

2008 wurde das erste Krankenversicherungsgesetz erlassen. Es eröffnete den Leistungsempfängern zahlreiche Vorteile, wie beispielsweise die vollständige Befreiung von den Krankenversicherungskosten für Arme, Menschen mit revolutionärem Engagement und ethnische Minderheiten; die Übernahme eines Teils der Beiträge für fast Arme, Studenten, Landwirte, Forstarbeiter und Fischer; und eine schrittweise Beitragsreduzierung für Mitglieder, die als Haushalte krankenversichert sind. Um die Krankenversicherungspolitik weiter zu verbessern, verabschiedete die 15. Nationalversammlung 2024 das Gesetz zur Änderung und Ergänzung des Krankenversicherungsgesetzes, um die Mängel und Einschränkungen des vorherigen Krankenversicherungsgesetzes zu beheben.

Um die Krankenversicherung schnell umzusetzen, hat die Sozialversicherungsagentur in jüngster Zeit zahlreiche synchrone Lösungen implementiert und damit bemerkenswerte Ergebnisse bei der Krankenversicherungsdeckung erzielt. Die Sozialversicherungsagentur stellt die Leistungen der Krankenversicherung für Versicherte stets sicher und erweitert Leistungsumfang und -niveau bei der Untersuchung und Behandlung von Krankheiten (KCB). Durch die Mitgliedschaft in der Krankenversicherung werden die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen gemäß den Vorschriften vollständig von der Krankenkasse übernommen, ohne dass es dabei Einschränkungen hinsichtlich Alter, Anzahl der Behandlungstage oder Gesamtkosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen gibt. Darüber hinaus setzen die Sozialversicherungsagentur und der Gesundheitssektor verstärkt auf Informationstechnologie und digitale Transformation bei der Umsetzung der Krankenversicherungspolitik. Die Einführung elektronischer Patientenakten, elektronischer Gesundheitsbücher, der digitalen Sozialversicherungsanwendung VssID und elektronischer Krankenversicherungskarten trägt dazu bei, dass die Informationssuche, die Verwaltung medizinischer Untersuchungen und die Behandlungshistorie transparenter und wissenschaftlicher gestaltet werden und Patienten sich schneller und bequemer für medizinische Untersuchungen und Behandlungen anmelden können.

Frau Tran Thi Mai aus der Station Truc Lam erzählte: „Früher musste ich zu Arztbesuchen jede Menge Unterlagen mitbringen, jetzt brauche ich für den Eingriff nur noch einen Personalausweis oder eine App auf meinem Telefon. Es geht schnell und bequem. Von der Untersuchung in den Abteilungen bis zur Behandlung im Krankenhaus wurde ich von den Ärzten und Krankenschwestern angeleitet und betreut, und jetzt ist mein Gesundheitszustand stabil. Die Behandlung war zwar teuer, wurde aber von der Krankenversicherung übernommen, sodass sich die Belastungen für meine Familie verringert haben.

Das Krankenversicherungsgesetz von 2008 sah ein vierstufiges Gesundheitssystem vor: die kommunale, die Bezirks-, die Provinz- und die zentrale Ebene. Bislang ist dieses System auf drei Ebenen dezentralisiert: die Erstversorgung, die Basisversorgung und die spezialisierte Versorgung. Dadurch wurden die administrativen Grenzen aufgehoben, und Menschen mit Krankenversicherungskarte können landesweit jede Gesundheitseinrichtung aufsuchen, ohne als gebietsfremd behandelt zu gelten. Diese Änderung trägt dazu bei, die Gesundheitsleistungen für die Bevölkerung zu erweitern. Nun erhalten Menschen mit Krankenversicherungskarte 100 % der Krankenversicherungsleistungen, wenn sie landesweit eine Erstversorgung in Anspruch nehmen. Darüber hinaus erhalten Patienten 100 % der Kostenerstattung, wenn sie sich zur medizinischen Untersuchung oder stationären Behandlung in eine Einrichtung der Basisversorgung begeben. Patienten haben außerdem Anspruch auf 100 % der Krankenversicherungsleistungen, wenn sie sich vor dem 1. Januar 2025 in einer Einrichtung der Basis- oder spezialisierten Krankenversicherung untersuchen und behandeln lassen, die vor dem 1. Januar 2025 der Bezirksebene zugerechnet wurde.

Insbesondere können Menschen mit seltenen oder schweren Erkrankungen gemäß dem überarbeiteten Gesetz direkt spezialisierte medizinische Einrichtungen aufsuchen. Menschen, die die Notaufnahme aller medizinischen Einrichtungen aufsuchen, Angehörige ethnischer Minderheiten, Menschen aus armen Familien in wirtschaftlich benachteiligten Gebieten, Inselkommunen und Inselbezirken usw. haben Anspruch auf 100-prozentigen Krankenversicherungsschutz, wenn sie einen Arzt aufsuchen oder eine spezialisierte stationäre Behandlung erhalten.

Nguyen Dinh Trong, Direktor der Sozialversicherung Nghi Son, sagte: „Das Gesetz zur Krankenversicherung enthält viele Neuerungen, die den Versicherten zugutekommen, wie z. B. die Ausweitung des Themenspektrums, die Erhöhung der Leistungen und die Schaffung günstiger Bedingungen für die Menschen. Ab dem 1. Juli 2025 können Patienten gemäß dem geänderten und ergänzten Gesetz zur Krankenversicherung frei eine medizinische Einrichtung wählen, die sich nicht unbedingt an ihrem Wohnort befinden muss, und haben dennoch alle Leistungen der Krankenversicherung garantiert. Dies ist einer der neuen, herausragenden Punkte, die das neue Gesetz zur Krankenversicherung anstrebt.“

Statistiken der Sozialversicherungsagentur zeigen, dass die Krankenversicherung für viele Patienten Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in Höhe von mehreren hundert Millionen VND übernimmt. Für Patienten, die das Pech haben, zu erkranken und eine teure Hightech-Behandlung benötigen, ist die Krankenversicherung ein echter Lebensretter. Vor der Verabschiedung des Krankenversicherungsgesetzes im Jahr 2007 waren in der gesamten Provinz 150.000 Menschen krankenversichert. Heute ist die Zahl der Krankenversicherten auf 3,3 Millionen gestiegen, was etwa 94 % der Bevölkerung der Provinz entspricht. Die Rechte der Krankenversicherten werden zunehmend erweitert, und der Zugang zu krankenversicherten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsleistungen wird immer einfacher. Die Liste der Medikamente, medizinischen Bedarfsartikel und technischen Dienstleistungen richtet sich nach der fachlichen Kompetenz der Techniker, um einerseits die Rechte der Krankenversicherten beim Besuch medizinischer Einrichtungen zu gewährleisten und andererseits die Verbesserung der fachlichen und technischen Qualifikation der medizinischen Einrichtungen zu fordern.

Trotz vieler Bemühungen sind bis heute immer noch etwa 6 % der Bevölkerung nicht oder nur unzureichend krankenversichert. Ein Grund dafür, dass die Krankenversicherung nicht die gesamte Bevölkerung abdeckt, ist das unzureichende und richtige Bewusstsein für die Krankenversicherung. Die Sozialversicherungsagentur arbeitet aktiv mit dem Postsektor, dem Gesundheitssektor und den lokalen Behörden zusammen, um die Propaganda und Mobilisierung in vielfältiger Form zu verstärken und die Bevölkerung über die Rechte und Pflichten einer Krankenversicherung zu informieren. Zudem wird die Rolle und Verantwortung der Agenturen und Einheiten im Sozialversicherungs- und Gesundheitssystem bei der medizinischen Untersuchung und Behandlung sowie bei der effektiven Nutzung der Krankenkassenmittel gestärkt.

Artikel und Fotos: To Ha

Quelle: https://baothanhhoa.vn/phat-huy-vai-tro-tru-cot-cua-chinh-sach-bao-hiem-y-te-254535.htm