禁煙政策は効果を上げている。
近年、喫煙制限政策や喫煙の有害性に関する広報活動が効果を上げ、喫煙率は22.5%から21.7%に低下しました。これは世界平均の22.3%(Vess調査による)を下回る数値です。しかし、このわずかながらも心強い数字は、タバコが社会にこれまでもたらしてきた、そして今も与え続けている損害と比べると、到底及ばないように思えます。
グエン・トゥアン・ラム修士博士(WHO)によると、ベトナムでは毎年4万人以上がタバコの使用によって死亡しており、男性の死亡原因の21%はタバコに関連しています。タバコの有害作用による経済損失は2012年に約24兆ベトナムドン(約2兆4000億ベトナムドン)に達し、これはベトナムのGDPの約1%に相当します。
保健省はまた、男性の喫煙率が2020年までに37%まで減らすという目標にまだ達していないことを認めた。(2020年は42.3%だった。)
ベトナムにおける喫煙率の急激な低下と緩やかな低下の主な理由の一つは、タバコの価格が依然として非常に安く、収入に比べてさらに安くなっているためだと考えられています。
タバコの小売価格に対する税率は現在38.8%(2020年)と低く、中所得国の平均(59%)よりも低く、ASEAN地域のほとんどの国(ブルネイ81%、タイ70%、シンガポール69%、マレーシア57%、インドネシア51%、ミャンマー50%、オーストラリア62%、ドイツ75%、フランス80%などの先進国)よりも低く、WHOの推奨値75%からは程遠い。
ベトナムでは、一人当たりの所得やインフレ率に比べてタバコの価格が安くなっており、貧困層にとってタバコがますます手頃になっています。通常のタバコ1箱は約15,000ドンで、この価格は2010年から2020年までの10年間ほぼ横ばいです。
上記の事実に基づき、専門家はタバコの使用をさらに規制する必要があり、WHO の勧告どおりこの製品に対する物品税の引き上げが必要であると考えています。
「価格変更に最も反応するのは若者と貧困層です」と、バイタル・ストラテジーズの税務コンサルタント、ダオ・ザ・ソン氏は述べた。「したがって、価格が上昇すればタバコの使用量は減少すると想定するのは合理的です。」
電子タバコは10代の若者の間で流行病になる危険性があるか?
保健省によると、近年、電子タバコや加熱式タバコと呼ばれる製品が数多く登場し、様々なスタイルやフレーバーが若者に非常に人気となっている。従来の紙巻きタバコの喫煙率は減少している一方で、電子タバコの使用率は急速に増加している。
2019年のWHO調査によると、ベトナムの15~17歳の学生における電子タバコの使用率は2.6%でした。2022年までに、13~15歳の学生におけるこの使用率は3.5%に増加しました。
学生たちはこの国の若い世代であり、その多くが身体的にも知的にも発達の過程にあります。有害な電子タバコの使用は、将来の世代の知的健康にとって極めて深刻な懸念となります。
HealthBridge Canada Vietnamのグエン・ハン・グエン理学修士による研究によると、WHOはこれまでに、電子タバコが従来のタバコよりも有害性が低いという具体的な証拠は存在しないことを確認しています。どちらのタイプも、危険な急性疾患および慢性疾患を引き起こします。
「電子タバコは、がん、心血管疾患、血圧などの疾患も引き起こします。さらに深刻なのは、『エバシ急性肺損傷症候群』(2019年に米国で初めて発見された)などの急性疾患です。さらに、電子タバコは発火や爆発を起こしやすいバッテリーを使用しており、顎や顔面に損傷を与える可能性があります。そして最も注目すべきは、この製品が薬物やその他の禁止されている中毒性物質と簡単に混ざってしまうことです」とグエン・ハン・グエン師は述べた。
ベトナムは、電子タバコの禁止または増税に関する具体的な政策をまだ決定していません。保健省は電子タバコを禁止すべきだと考えている一方で、商工省は従来のタバコと同様に管理(増税)することを提案しています。
グエン・ハン・グエン理学修士は、電子タバコを禁止しなかった国々は、若者の使用を減らすという目標を達成できなかったという教訓を指摘した。「米国では、2011年から2019年までのわずか1年間で、電子タバコの使用率は1.5%から30%近くにまで増加し、流行病のようになったようです。2019年までに、米国政府は他の多くの措置によって規制を強化せざるを得なくなりました」とハン・グエン氏は述べた。
確かに、若い世代に蔓延すれば、社会にとって大きな負担となるでしょう。しかし、「禁止」政策の導入は、タバコ業界からの抵抗に直面するリスクがあるため、容易ではありません。
「例えば、ベトナムの隣国であるマレーシアは、未成年者の喫煙を禁止する法案を可決するのに2年近くかかりました」と、バイタル・ストラテジーの税務コンサルタント、マスター・ダオ・ザ・ソン氏は述べ、「タバコ業界が政策に影響を及ぼし、法案発行の決定が遅れる原因となっている」とコメントした。
ベトナムでは、国の管理機関がそのような障壁に直面しているかどうかは不明です。しかし、消費者が毒性の低い製品を使用することは、間違いなく国に大きな利益をもたらします。そして、それが管理者にとって、ユーザーの健康と経済に有益な適切な決定を下す動機となるのです。
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