皮膚がん、乳がん、前立腺がんは肺に転移する可能性があり、治療が困難になります。
肺転移（二次性肺がん）とは、体の他の部位から肺に転移したがんのことです。多くのがんが肺に転移するため、この転移はよく見られます。
国立がん研究所によると、肺に転移する最も一般的ながんは、乳がん、膀胱がん、結腸がん、直腸がん、腎臓がん、卵巣がん、子宮がん、膵臓がん、前立腺がん、甲状腺がん、そして悪性黒色腫です。骨や筋組織から発生するまれながんである肉腫も、肺転移を頻繁に起こします。軟部肉腫の約20%、骨肉腫の約40%が肺に転移します。
腫瘍が食道や胸壁に転移し始めると、肺に直接転移する可能性があります。しかし、ほとんどの癌細胞は3つの経路を経て間接的に肺へ転移します。癌細胞は腫瘍近くの小血管に入り込み、肺動脈を通って肺へ運ばれます。この過程は血行性転移と呼ばれます。リンパ行性転移は、腫瘍細胞が小リンパ管に入り込み、リンパ節を含むリンパ系に沿って移動することで起こります。胸膜や気道への転移は肺腫瘍に限られ、それほど一般的ではありません。
肺転移は多くの場合、症状を引き起こしません。しかし、場合によっては、原発性肺がん（肺から発生する腫瘍）に似た症状を引き起こすことがあります。具体的には、持続的な咳、喀血、胸部、肩、背中の痛み、息切れ、血中酸素濃度の低下、胸腔内への液体貯留などが挙げられます。転移性がん患者では、倦怠感、原因不明の体重減少、食欲不振もよく見られます。
肺転移の診断には、胸部X線検査、PET検査、胸部CT検査、肺生検、胸水検査、気管支鏡検査が用いられます。治療には、化学療法、手術、ホルモン療法、分子標的療法、免疫療法、またはこれらの組み合わせが含まれる場合があります。
化学療法は、延命と症状緩和のための緩和療法としてしばしば用いられます。転移性癌は通常、治癒不可能です。まれに、肺に転移した精巣癌が化学療法で治癒できる場合もあります。
吸入化学療法は、薬剤を肺に直接送達することで、より効果的で副作用が少ない可能性を秘めた治療法として研究されています。原発腫瘍と全ての転移巣を外科的に完全に切除することで、生存率が向上する可能性があります。
米国臨床腫瘍学会によると、肺転移の診断後の5年生存率は原発腫瘍の種類によって異なります。例えば、精巣がんが肺に転移した場合の5年生存率は74%、乳がんが肺に転移した場合の5年生存率は28%、卵巣がんが肺に転移した場合の5年生存率は約15%です。
マイキャット（ Very Well Healthによると）
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