研修医の授業料を無料にするのはなぜですか?

研修医の授業料免除は、医療現場で大きな話題となっています。現在、規則では、精神医学、病理学、法医学、法医精神医学、感染症、救急蘇生など、特定の専門分野のみが免除されています。

医師と看護師がバクマイ病院（ ハノイ）で患者の治療にあたる - イラスト写真：NAM TRAN

この方針は、研修医チーム（研修医は勉強すると同時に治療に直接参加し、 医療制度に貢献している）の役割と実際の貢献を真に反映していないという意見が多くある。

現在のポリシーとトレーニング状況

政府の規定により、社会経済発展、国防、安全保障に資する特定分野を学ぶ学生は授業料が免除されます。医学分野では、修士、医師、レベルIおよびレベルIIの専門医、および特定の専門分野の研修医などの大学院生がこの制度の対象となります。

そのため、現在、上記の専門分野の研修医のみが授業料を免除されています。一方、他の専門分野の研修医は依然として年間約7,400万ドンという高額な授業料を支払わなければなりません。

これは多くの若い医師にとって、特に安定した収入がないまま、勉強と夜勤をしなければならない場合、経済的な負担になります。

ハノイ医科大学薬理学部副学部長のトラン・タン・トゥン博士は、 Tuoi Tre Online の取材に対し、研修医試験は最も優秀な新卒医師を選抜する最も難しくて厳しい試験の 1 つであると語った。

ハノイ医科大学薬理学部副学部長 トラン・タン・トゥン博士

「彼らは賢く、勤勉で、勉強も仕事も一生懸命にこなす人たちです。しかし、彼らの多くは困難な状況から来ており、家族に頼ったり、生活費を賄うためにパートタイムで働いたりしなければなりません。これは彼らの学業と臨床実践に大きな影響を与えています」と董医師は述べた。

同氏の推定によると、現在、全国に約3,000人の研修医がおり、そのうちハノイ医科大学とホーチミン市医科薬科大学にはそれぞれ約1,200人の学生が在籍している。

「国が予算を使って研修医の授業料を免除し、奨励奨学金とすれば、研修医が学び、医療界に貢献しようという大きな動機付けとなるだろう」と彼は提案した。

株式と長期投資の必要性

バックマイ病院のファム・テ・タック医師は、研修医の授業料免除は真剣に取り組むべき問題だと述べた。主な理由として以下の4点を挙げた。

まず、研修医は単なる学生ではありません。彼らは医学博士号を持ち、患者の治療に直接携わり、さらにはCOVID-19パンデミックとの闘いの主力として活躍してきました。彼らを「授業料を払っている学生」と考えるのは現実にそぐいません。

第二に、高額な授業料はスタッフの経済的負担となり、研修の質を低下させています。スタッフは夜間に高強度の労働を強いられるにもかかわらず、支援策を実施している一部の病院を除いて、収入はほとんど得られていません。

「ほんの少しの支援や授業料の無償提供は、生徒たちにとって大きな精神的励ましとなり、仕事に集中する助けになります」とサッチ博士は語った。

第三に、国際基準では、レジデントは医療スタッフとみなされ、給与、オンコール手当、授業料免除が支給されます。米国では、レジデントは年間4万～6万ドルの給与を受け取ることができ、これは常勤医師の収入の約4分の1に相当します。

最後に、授業料の無償化は個人的な支援であるだけでなく、国民の健康への投資でもあります。研修医チームのおかげで、多くの省立病院や私立病院は、増加する医療検査と治療の需要に対応できる質の高い人材を擁しています。

「研修医の授業料無償化は特権ではなく、必要な公平性と未来への投資です。彼らは最前線で献身的に働いています。社会は、彼らが安心して学び、貢献し、長くこの職業に携わることができるような環境を整える必要があります」とサッチ医師は強調した。

多くの国では研修医に有給が与えられている

バックマイ病院のダオ・スアン・コー院長によれば、同病院には常に300～500人の研修医が来院しており、バックマイ病院は専門分野に応じて研修医1人当たり月額300～700万ドンを支援することを院内支出規定に盛り込んでいる。

「医師は長期の研修期間を必要とする専門職です。現在、米国、中国、カナダ、日本、そしてASEAN諸国の多くの国々では、研修医を育成しています。総合診療医は、家庭医としてプライマリヘルスケア施設で働くか、研修医として病院で働くという二つの道を歩みます。研修医は皆、給与を受け取っていますが、その額は初級レベルにとどまっています」とコ氏は述べた。

Co氏はまた、ベトナムには現在、研修医を養成する医科大学が13校あり、1人あたり年間の基本授業料は約6,000万～7,000万ドンであると述べた。そのため、研修医は6年制医科大学を卒業した後、さらに3年間（授業料を支払いながら）勉強する必要があり、多くの研修医は何の支援も受けられない。

「子どもを医者に育てる家庭の多くは経済的に困窮しています。私も同じような境遇でした。研修医への支援策があれば、医師にとって非常に助かるだけでなく、医療人材育成の機会も創出できるでしょう」とコ氏は語った。

柳

出典: https://tuoitre.vn/mien-hoc-phi-cho-bac-si-noi-tru-tai-sao-khong-20250917155732189.htm