臓器・組織の提供、回収、移植における埋めるべきギャップ

近年、脳死ドナーからの臓器移植が多くの人の延命に役立っているという話は、もはや珍しいものではなくなっています。最近では、チョーライ病院での臓器提供が、ホーチミン市とフエの7人の患者の人生に新たな章を開きました。

医師らがドナーから臓器を摘出する。写真：CHI MAI

国立臓器移植調整センターの統計によると、2022年と2023年には、脳死後の臓器提供は年間約14件でしたが、2024年には41件を超え（過去最高）、2025年の最初の3ヶ月間では21件の臓器提供がありました。臓器移植関係者は、2025年の臓器提供件数は前年を大幅に上回ると予想しています。

ベトナムは東南アジアで最も多くの臓器移植件数を誇っていますが、脳死後の臓器提供率は最も低い水準にあります。死体や脳死状態からの臓器供給源は依然として不足している一方で、臓器移植の需要は増加しています。数千人が依然として待機状態にあり、臓器移植を希望する脳死状態の人の3分の2は、潜在的な臓器・組織のドナーです。その主な理由は、国民の意識が依然として低く、コミュニケーションやアドボカシー活動が十分に効果を上げていないことです。

近年、組織・臓器の提供と移植を促進するための仕組みや政策は徐々に整備されてきました。しかし、依然として埋めるべきギャップが存在します。具体的には、脳死・心死患者からの組織・臓器提供に関する相談体制や政策が明確に整備されていません。相談・臓器提供チームを設置している病院はごくわずかです。コミュニケーション活動は推進されてきましたが、その普及と効果は十分ではなく、多くの人々は依然として精神性や倫理性について不安や懸念を抱いています。

臓器移植分野の専門家は、十分な訓練を受けた優秀なコンサルタントが、患者の家族が臓器提供の人道的な意味を理解し、正しい決定を下すのを助けると考えています。

保健省は、組織・臓器の提供、採取、移植の強力かつ持続的な発展を促進するためのメカニズムと政策の体系を段階的に整備するよう強く指示しています。多くの意見から、組織・臓器提供コンサルタントチームを組織し、適切な報酬を確保し、安心して業務に取り組めるよう、組織・臓器提供コンサルタントチームを組織・病院が設立できるよう支援し、環境整備を行う政策が必要であると指摘されています。多くの国では、病院における組織・臓器提供に関するコンサルティングは、保健システムの重要な部分を占めています。これはベトナムが研究し、適切に適用すべきモデルです。

最近行われた、死後/脳死後の臓器・組織の提供に関するメディアと擁護団体の役割に関するワークショップで、国際専門家は、ベトナムが引き続き法的枠組みを構築し、臓器提供と移植に関する教育を強化し、国民の意識を高め、医療従事者に専門的研修を提供し、臓器提供登録システムを確立すべきであると勧告した。

出典: https://nhandan.vn/nhung-khoang-trong-can-lap-day-trong-hoat-dong-hien-lay-ghep-mo-tang-post868718.html