男性はパイプカット手術を受けると男らしさを失うのでしょうか？

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男性はパイプカット手術後、約1週間で再び性行為を行うことができ、性機能と性欲は正常のままです。

研究者によると、男性がパイプカットを選択する理由は様々です。例えば、もう子供を持たないと決めた、パートナーが望まない妊娠を望まない、そもそも子供を持ちたくないなどです。しかし、多くの人が後になって考えを変えます。そのため、男性は最終決定を下す前に、パイプカット手術についてしっかりと理解しておく必要があります。そうすることで、子供を持ちたいと思った時に後悔したり、問題に直面したりすることがなくなります。

「パイプカット手術を受けても、精巣は精子の生産を停止しません」と、ニューヨークに拠点を置くMaze Sexual & Reproductive Healthのメディカルディレクター兼創設者であるマイケル・ワーナー医師は説明します。「つまり、『精子工場』は稼働し続けますが、体は精子を分解し、体内に吸収するのです。」

男性は、標準的な（従来の切開法）とメスを使わない（ノーメス）の2種類のパイプ切除術から選択できます。研究によると、メスを使わない方法は手術時間が短く、出血やあざ、感染症、血腫、痛みなどの副作用のリスクが低いことが示されています。また、メスを使わないパイプ切除術を受けた男性は、性行為への復帰も早くなります。

オハイオ州中部にあるオハイオヘルスの泌尿器科医、グレゴリー・ロウ医師によると、多くの患者はパイプカット術後に体に大きな変化が起こるのではないかと心配しているという。しかし、それは事実ではない。勃起は正常に保たれ、性欲も低下せず、テストステロン値も変化しない。

男性はパイプカット術後2～3日以内に通常の仕事に戻ることができます。術後、陰嚢に腫れやあざが出る場合もありますが、2週間以内に消えます。ほとんどの人は約1週間後に性行為に復帰できます。

「これは簡単な手術であり、男性の性機能に変化を与えるものではないことを強調したいと思います。実際、いくつかの研究では、パイプカット手術を受けた男性は他の男性よりも性行為の頻度が高いことが示されています」と彼は述べた。

精管切除術は簡単な手術ですが、精管の再接続は非常に難しく複雑です。写真：Freepik — 精管切除術は簡単な手術ですが、精管の再接続は非常に難しく複雑です。写真： *Freepik*

精管切除は妊娠を100%予防できるのでしょうか?

専門家は、男性にとって最良の避妊法であるパイプカット（精管切除）を「永久避妊」とみなし、男性不妊症の予防効果も備えています。この小手術が成功すれば、パートナーを妊娠させる確率は非常に低くなります。米国泌尿器科学会によると、パイプカット後の妊娠リスクは約2,000人に1人です。

しかし、グレゴリー・ロウ医師は、手術が成功したことを確認するために、パイプカット手術を受けた場所に戻り、精液検査を受けることを男性に勧めています。実際、パイプカット手術は、精液に精子が含まれていないことが確認されるまでは成功とはみなされません。

「そのため、精液に精子が含まれていないことが確実にわかるまでは、パートナーの妊娠を防ぐために何らかの避妊具（コンドームなど）を使用する必要があります。この検査は通常、検査後約2か月後に行われます」と医師は説明しました。

精管切除は元に戻せますか？

男性はパイプカット手術後も子供を産むことができます。生殖能力を回復させるには、精管の再接続と体外受精（IVF）などの生殖補助医療の2つの方法があります。

パイプカット術は精子の流れを回復させる手術です。しかし、パイプカット術よりも複雑で困難なため、すべての人に成功するとは限りません。成功率とその後の妊娠率は時間の経過とともに低下します。パイプカット術の成功率は、結紮術後3年以内は約75%です。この成功率は4年から8年の間に55%に、9年後には約40%から45%に低下します。

パイプカット手術は体外受精よりもさらに高額で、費用も高額です。そのため、医師は患者に対し、パイプカット手術を受ける前に、それが妊娠力にどのような影響を与えるかを十分に理解しておくようアドバイスすることがよくあります。それでもまだ迷っている場合は、手術を受けない方が賢明です。

さらに、男性やそのパートナーにとって、精管切除が不可能、効果がない、あるいは単に最善の選択肢ではない場合は、体外受精や他の形態の生殖補助医療を検討することもあります。

男性は、何らかの決定を下す前に、専門医に相談して、受けようとしている手術、潜在的なリスク、合併症、あるいは将来再び子供を持ちたくなるのを防ぐために生殖能力に関するあらゆる問題をよりよく理解する必要があります。

趙薇（ベリーウェルファミリーによると）

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