健康保険に関する情報を広く発信する
過去15年間、宣伝活動は省内各クラスの党委員会、当局による健康保険政策実施の指導と方向性に大きな変化をもたらしました。多くの各クラスの党委員会、当局は、人民が健康保険に加入するよう指導、誘導、動員する責任を自覚し、積極的に活動計画、目標、計画を立て、管理領域における健康保険政策と法律の実施を指導しています。そのため、健康保険加入が発展と社会政治的安定に果たす役割と意義、健康保険加入の権利、義務、責任に対する人民の認識はますます深まり、労働者と人民の健康保険に関する知識と情報を学ぶ必要性が高まっています。
ノクアンタウン中学校のグエン・ティ・チエウ校長は次のように述べました。「ノクアンタウン中学校には459人の生徒がおり、過去数年間の生徒の健康保険加入率は100%に達しました。この成果を達成するため、学校理事会は、教師と保護者に生徒の健康保険加入の責任とメリットを理解してもらうための広報活動を重要なステップと位置付けました。学校は、健康保険に関する政策や法律、そして生徒の健康管理と保護における健康保険の役割と重要性について、広報活動を推進してきました。」
同時に、学校保健にも力を入れており、生徒の基本的な健康管理と体育活動に配慮しています。これにより、保護者の皆様がお子様に健康保険に加入していただく際に、安心していただけるよう配慮しています。
法律、政策、健康保険制度の宣伝と普及を推進するとともに、国民の健康保険加入を動員する活動も強化され、各レベルの党委員会と当局が各部門と社会政治組織に指示して徴収代理制度を形成し、国民の健康保険加入を速やかに動員するよう各レベルでネットワーク化されている。
現在、省レベルから社区レベルまで、社会保険・健康保険政策実施指導委員会が設立されています。省内には、社会保険・健康保険徴収担当者660名、6つの徴収サービス組織に所属する徴収拠点330カ所が設置されており、社会保険・健康保険への加入を広く周知・啓発しています。
ノクアン地区郵便局長のドアン・ドゥック・フイ氏は次のように述べた。「6つの徴収サービス機関の一つとして、ノクアン地区郵便局傘下の24のコミューン文化郵便局と4つの郵便局において、社会保険料と健康保険料の徴収が積極的かつ効果的に実施されています。地区郵便局は毎月、村落や集落、街頭で広報キャンペーンを実施し、地区社会保険と連携して健康保険に関する広報活動を展開しています。また、SNSプラットフォームを活用した情報発信や広報活動も行っています。」
そのため、区郵政公社を通じて健康保険に加入している人は現在7,200人を超えています。保険料の徴収と納付はITソフトウェアを通じて行われ、紙の書類を提出する必要がなく、複数のチャネルで保険料を納付できるため、安全性と正確性が確保されています。
良好な宣伝活動と動員活動により、省内の家庭健康保険加入者数は飛躍的に増加しました。2023年末現在、省全体の加入者数は27万6,696人に達し、そのうち19万3,356人は国家予算による平均的な生活水準の農林漁業従事者世帯に属し、8万3,340人はその他の世帯に属しています。
健康保険加入者の給付の確保
州立総合病院の血液透析・人工腎臓科では、人工腎臓透析を必要とする腎不全患者の数が非常に多いため、1日3交代制で勤務しています。
ヴー・ヴァン・ディウさん（ジャーヴィエン県ジャータン村）は、腎不全患者として15年間を過ごし、こう語りました。「この病気では、週3回透析を受けなければなりません。実家は農家なので、本当に大変です。毎月の透析費用を平均すると、交通費、食費、介護費用を除いても900万～1000万かかります。健康保険証のおかげで、今日まで治療を続けることができました。」
現在、腫瘍センター（省立総合病院）で治療を受けているファム・ヴァン・ドアンさん（イエンティン村、イエンモー県）の場合、鼻咽頭がんのため治療期間が長期化し、患者本人とその家族にとって、金銭面、体力面、時間面で多くの困難が生じています。
ドアン氏は次のように語った。「健康保険証は、私と家族にとって、診察や治療費の支払いに大変役立っています。健康保険に加入する人は、病気になりたくないというのではなく、党と国家の政策の人道的意義を共有し、広めたいという思いで加入しているのです。しかし、実際に病気になった時、健康保険証の意義と必要性を痛感しました。」
健康保険カード保有者の権利を保障するため、省社会保険は保健部門と連携し、省人民委員会に対し、当該地域の健康保険カード保有者に対する健診・診療の適切な実施を指導するよう助言しました。施設・設備への投資、人材育成、専門能力向上のためのプロジェクト・プログラムへの積極的な参加、健康保険活動における情報技術の活用促進など、多くの対策が実施されました。その結果、健康保険健診・診療施設の数は年々増加しており、2009年には省全体で129の健診・診療施設がありましたが、2023年には190の健診・診療施設に増加しました。
そのうち、2009年には社区レベルと区レベルの健康保険診療施設数はそれぞれ100と22でしたが、2023年にはそれぞれ135と45に増加しました。この増加と健康保険診療施設の「オープンライン」政策が相まって、患者にとって診療施設を選択する上で有利な条件が整いました。
同時に、医療施設間の競争を促進し、患者のニーズと関心を満たすために専門的な質の向上とサービススタイルの革新を求めています。
同省の人々の健康保険に対する信頼は高まっており、健康保険カードを使って診察・治療施設を訪れる患者の数も増加している。2009年には健康保険による診察・治療の件数は1,147,371件だったが、2023年までに同省全体では1,748,006件の診察・治療が行われる見込みで、2009年と比較して65.54%の増加となる。
国民皆保険ロードマップに向けて
過去 15 年間、省社会保険は、公布された政策を通じて、健康保険の発展について地方の党委員会および当局に助言するという優れた仕事をしてきました。2015 年 12 月 10 日付決議第 31/2015/NQ-HDND 号は、準貧困世帯の健康保険料の 25% を省予算で、5% を地区予算で追加して支援し、保険料の 100% に相当する額を支援することを規定しています。また、平均的な生活水準で農業、林業、製塩業に従事している世帯には、保険料の 20% を追加で支援しています。2017 年 7 月 6 日付決議第 26/2017/NQ-HDND 号は、生徒および学生の健康保険料の 10% から 20% までの資金提供を継続的に支援しています。ニンビン省に永住登録されている人々のいくつかのグループに対する健康保険料の支援に関する規則に関する決議第61/2022/NQ-HDND、それに応じて、70歳から75歳未満の高齢者、村と居住グループの非専門職労働者、フランスと米国に対する抵抗戦争中の中央安全地帯のコミューンの人々の健康保険料の100％支援...
これらの政策の公布は、人民の健康の保護とケアを強化し、健康保険の加入率を高め、国民皆保険のロードマップを完成させる勢いを生み出し、社会保障政策の実施に貢献し、社会の進歩と公平性を確保することを目標とする、人民に対する省の配慮を示している。
省社会保険局は毎年、計画投資局と連携し、各区・市における健康保険加入率の目標を、区・市および省全体の社会経済発展目標に組み入れています。これにより、区・市の人民委員会委員長は、各部署に割り当てられた目標を把握し、割り当てられた目標達成に向けた解決策の実施を積極的に指導しています。
省社会保険は、11の省部局、支部、部門、組織と連携規則を締結しました。地区・市社会保険は、15の地区レベルの協会および組織と連携規則を締結しました。省・地区社会保険は、143の社区・鎮人民委員会と連携規則を締結しました。
これにより、省内の社会保険および健康保険加入者育成事業に全政治システムの参加が促されます。同時に、社会保険および健康保険加入者育成に関する模範となる運動を展開し、業界関係者が健康保険加入者育成事業において多様な解決策を講じるよう奨励・動機付け、国民皆保険実現へのロードマップ構築に貢献します。
省社会保険は、国民の健康保険加入を奨励・促進し、国民皆保険の目標達成に向け、省人民委員会に対し、国家予算から健康保険費用を賄うための財政支援額を規定する文書を発行するよう勧告するとともに、 「省内の困難な状況にある人々に社会保険手帳と健康保険証を支給する」プログラムを実施するよう勧告した。2022年には、このプログラムは1,215枚の健康保険証を支給し、総予算は6億9,000万ドンを超える健康保険証の購入を支援した。2023年には、このプログラムは575枚の健康保険証を支給し、総予算は2億7,800万ドンを超える健康保険証の購入を支援した。
このプログラムは、政府機関、企業、ユニットの積極的な参加と支援を動員し、困難な状況にある人々に意味のある健康保険証で医療を提供することに貢献しています。
省社会保険局長のブイ・ティ・ラン・フオン氏は次のように述べた。「今後、健康保険の加入者数を増やすため、省社会保険部門は、2009年9月7日付事務局指令第38-CT/TW号の指導的観点と精神を忠実に守り、省党委員会、省人民評議会、省人民委員会、ベトナム社会保険の指導と指揮を強化し、健康保険政策の実施を組織します。省、支部、セクター、組織と連携し、事務局指令第38-CT/TW号、中央政府の健康保険政策実施に関する決議と指令を効果的に実施し、省内の健康保険加入者を安定的かつ持続的に育成します。社会保険部門は、運営方法の革新、サービスの質の向上、健康保険制度と政策の実施に重点を置いています。」
法律、政策、医療保険制度に関する宣伝・普及活動を強化し、宣伝形態を多様化する。医療保険加入者の拡大・発展を促進し、適正かつ十分な徴収を実施し、医療保険の滞納を解消する。党と国の社会保険・医療保険に関する政策・法律の実施状況に対する検査・審査を強化する。
ブイ・ディウ
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