クアンチ省ダクロン村在住のHTXちゃん(妊娠35週、体重2kg)は、6月5日に運動機能低下と重度の呼吸不全の状態で入院しました。経過観察中に、医師らは治療への反応が乏しく、腹部が膨張し、胃液が濁った緑色をしていることを確認しました。レントゲン検査を実施したところ、腹部に遊離ガスが確認されました。これは、管腔臓器の穿孔の典型的な兆候です。
患者は7月3日に退院した - 写真:TP
直ちにクアンチ総合病院小児科と外科の医師が協議し、緊急手術を行うことを決定しました。90分以上経過後、胃底部に胃穿孔が見つかり、縫合、洗浄、腹部のドレナージが行われました。
患者は手術後、新生児集中治療室で経過観察を受け、呼吸補助、中心静脈栄養、強力な抗生物質投与、感染管理、栄養管理を受けました。現在、患者の健康状態は安定しており、手術創は乾燥しており、排便も完全に正常です。患者は7月3日午前に退院しました。
省立総合病院小児科のトラン・ヴァン・ナム医師は、新生児の胃穿孔は非常に危険な外科的緊急事態であり、迅速な診断と治療が行われない場合、死亡率は30~60%に達すると述べた。新生児が未熟であればあるほど、死亡率は高くなる。
新生児胃穿孔の原因は、主に3つのグループに分けられます。自然発生的なもの、外傷や基礎疾患によるものなどです。特に、患者Xさんは早産と幽門狭窄により胃穿孔を起こしました。手術中に医師は横隔膜を切開し、幽門狭窄を広げました。患児は数時間以内に突然の腹部膨満、チアノーゼ、呼吸不全、腹部膨満、腹膜炎、敗血症性ショックを発症する可能性があります。診断と治療が遅れると、患者の命が危険にさらされる可能性があります」とナム医師は述べています。
35週の早産児の救出は、クアンチ省総合病院の外科の専門知識、そして小児科の専門知識全般の発展において新たな一歩を踏み出したことを意味する。
チュック・フォン
出典: https://baoquangtri.vn/cuu-song-thanh-cong-benh-nhi-35-tuan-bi-thung-da-day-195493.htm
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