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9歳の少女が稀な糖尿病で深い昏睡状態に

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/09/2023

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9月19日、 ハティン総合病院からの情報によると、同病院の医師らが糖尿病性ケトアシドーシスにより深い昏睡状態に陥り危篤状態にあった9歳の患者の命を救ったという。

Bé gái 9 tuổi bị nhiễm khuẩn nặng, hôn mê sâu do đái tháo đường hiếm gặp - Ảnh 1.

患者Nさんは意識があり、人工呼吸器を必要としなくなりました。

そのため、患者NTKN(9歳、ハティン省フオンケー郡フオンケー町在住)は、昏睡、呼吸困難、浅く速い呼吸などの症状を呈し、ハティン省総合病院小児科に入院した。

患者の家族によると、3週間前、子供の体重は37kgから32kgへと急激に減少したが、明確な理由はなかったという。最近、嘔吐や倦怠感などの症状が出たため、家族は子供を地区病院に連れて行き、その後、省立総合病院に転院させた。

入院後、患者の容態は悪化したため、マスクによる酸素投与、挿管、人工呼吸、血圧を継続的に測定するための侵襲性動脈血圧モニターの装着、中心静脈カテーテルの装着などが行われました。

緊急血液検査の結果、医師はTM血糖指数が59mmol/l(正常は3.4~6.2mmol/l)、毛細血管血糖が測定不能(HI)、血液ガスpHが6.8であることを発見し、患者は糖尿病性ケトアシドーシスと診断され、敗血症の監視を命じられました。

人工呼吸器装着、血糖値およびインスリン調整を1日間行った後、患者の血糖値は17mmol/lに回復し、重症ケトアシドーシス指数はpH 6.8から正常(pH 7.36)に回復しました。患者は意識も回復し、抜管されました。その後も国立小児病院の医療チームによる診察を受け、プロトコルに従った治療を継続しました。医師らは相談の上、インスリン注射を1日4回に変更することで合意しました。

ハティン総合病院小児科副部長のドゥオン・ヴァン・ザップ医師によると、小児糖尿病は主に1型糖尿病、つまりインスリン依存型糖尿病で、膵臓が十分なインスリンを産生できなくなることで発症します。小児糖尿病はまれですが、ケトアシドーシス性昏睡の合併症は重篤化し、早期発見・迅速な治療が行われなければ死に至る可能性があります。

「お子さんが食べ過ぎたり、飲み過ぎたり、排尿量が多かったり、体重が減ったりしているなど、親御さんが気づいたら糖尿病の可能性があります。専門医のいる医療機関に連れて行き、検査を受けるべきです。幼児の糖尿病を予防するには、親御さんも食物繊維を豊富に含む健康的で科学的な食事を摂り、お子さんの運動量を増やす必要があります」とジアップ博士は勧めました。


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