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9歳の少女が稀な糖尿病で深い昏睡状態に

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/09/2023

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9月19日、 ハティン総合病院からの情報によると、同病院の医師らが糖尿病性ケトアシドーシスにより深い昏睡状態に陥り危篤状態にあった9歳の患者の命を救ったばかりだという。

Bé gái 9 tuổi bị nhiễm khuẩn nặng, hôn mê sâu do đái tháo đường hiếm gặp - Ảnh 1.

患者Nさんは意識があり、人工呼吸器は必要ありません。

そのため、患者NTKN(9歳、ハティン省フオンケー郡フオンケー町在住)は、昏睡、呼吸困難、浅く速い呼吸などの症状を呈し、ハティン省総合病院小児科に入院した。

患者の家族によると、3週間前、子供の体重は37キロから32キロへと急激に減少したが、明確な理由がなかったという。最近、嘔吐や倦怠感などの症状が出たため、家族は子供を地区病院に連れて行き、その後、省立総合病院に転院させた。

入院後、患者の容態は悪化したため、マスクによる酸素投与、挿管、人工呼吸、血圧を継続的に測定する侵襲性動脈血圧計の装着、中心静脈カテーテルの装着などが行われました。

緊急血液検査の結果、医師はTM血糖指数が59 mmol/l(正常は3.4~6.2 mmol/l)、毛細血管血糖が測定不能(HI)、血液ガスpHが6.8であることを発見し、患者は糖尿病性ケトアシドーシスと診断され、敗血症の監視を指示されました。

人工呼吸器装着、血糖値およびインスリン調整を1日間行った後、患者の血糖値は17mmol/lに回復し、重症ケトアシドーシス指数はpH 6.8から正常値(pH 7.36)に回復しました。患者の意識も回復したため、気管内チューブは抜去されました。医師チームは国立小児病院と協議を続け、プロトコルに従った治療を継続しました。協議の結果、医師たちは1日4回のインスリン注射に切り替えることに同意しました。

ハティン総合病院小児科副部長のドゥオン・ヴァン・ザップ医師によると、小児糖尿病は主に1型糖尿病、つまりインスリン依存型糖尿病で、膵臓が十分なインスリンを産生できなくなることで発症します。小児糖尿病はまれですが、ケトアシドーシス性昏睡の合併症は重篤化し、早期発見と迅速な治療が行われなければ死に至る可能性があります。

「お子さんが食べ過ぎ、飲み過ぎ、排尿量が多く、体重が減っているなど、親御さんが気づいたら糖尿病の可能性があります。専門医のいる医療機関に連れて行き、検査を受けるべきです。幼児の糖尿病を予防するには、親御さんも食物繊維を豊富に含む健康的で科学的な食事を摂り、お子さんの運動量を増やす必要があります」とジアップ博士は勧めました。


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