大きないびきの方が危険？

私は時々タバコを吸ったりお酒を飲んだりする会社員です。いびきがとても大きくて、周りの人に迷惑をかけています。いびきが大きいほど危険だというのは本当ですか？（ヴァン・トゥアン、38歳）

返事：

いびきは、睡眠中に喉の軟部組織、特に軟口蓋の気流が振動することで発生する音です。いびきは女性よりも男性に多く見られ、加齢や体重の増加とともに増加する傾向があります。

いびきは、ほとんど聞こえないほど小さなものから、周りの人に迷惑をかけるほど大きなものまでさまざまです。

いびきの音量は個人差があり、40～50デシベル程度の軽度から、60デシベルを超える重度まで様々です。2009年のギネス世界記録では、最も大きないびきは約111.6デシベルと記録されています。

世界保健機関（WHO）によると、40デシベルを超えるいびきは騒音公害の一種です。53デシベルを超えるいびきは、ヘアドライヤーの作動時の騒音と同等です。

長期にわたるいびきは、患者本人やその家族の健康と精神に深刻な影響を及ぼすだけでなく、ベッドパートナーとの関係に軋みや亀裂が生じる原因にもなります。

いびきのリスク要因には、男性であること、高齢であること、肥満であること、飲酒、鼻づまり、鼻閉、顎が小さい、または後退していることなどが挙げられます。扁桃腺肥大、鼻中隔弯曲、鼻茸、舌肥大、軟口蓋肥大、喉の狭窄、遺伝、睡眠姿勢などの構造異常も、いびきのリスクを高める可能性があります。

いびきは無害な場合もありますが、原因、重症度、頻度に応じて、多くの潜在的な健康リスクを伴うこともあります。

軽度のいびきは、週に 3 回未満のまれないびきであり、主にルームメイトにのみ影響し、通常は医療処置を必要としません。

原発性いびきは週3日以上続く場合があり、ベッドパートナーにとって非常に迷惑です。しかし、睡眠障害や睡眠時無呼吸の兆候がない限り、通常は深刻な健康問題にはなりません。兆候がある場合は、原因を診断するために、内視鏡検査、睡眠ポリグラフ検査、睡眠ポリグラフ検査などの臨床検査が必要となる場合があります。

閉塞性睡眠時無呼吸症（OSA）に伴ういびきは、呼吸数の低下、無呼吸、そして生命を脅かす睡眠時無呼吸発作の発生により、しばしば重篤化します。閉塞性睡眠時無呼吸症は、日中の強い眠気を引き起こし、心血管疾患、高血圧、脳卒中、うつ病などの深刻な健康状態のリスクを高めます。

いびきが週3回以上起こる場合、大きないびきにより喘ぎ声、窒息音、鼻を鳴らす音とともに不快感を伴う場合、体重の増加が制御不能、日中の眠気、集中力の低下、頭痛、高血圧などの症状がある場合は、医療機関で検査を受ける必要があります。

マスター、ドクター、II トラン・ティ・トゥイ・ハン
ホーチミン市タムアン総合病院耳鼻咽喉科部長

読者はここで耳鼻咽喉疾患に関する質問をし、医師が回答します

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