インフルエンザA感染後の肺損傷、入院が必要となる兆候に注意

高齢者や子供はインフルエンザAによる肺炎にかかります。

最近、メドラテック総合病院の医師たちは、 ハノイのある家族の姉妹である3人の小児患者を受け入れました。3人とも高熱、解熱剤への反応なし、激しい乾いた咳、左胸の痛み、大量の鼻水、そして症状の急激な悪化という症状がありました。家族は3人を医師の診察を受けました。迅速インフルエンザ検査の結果、インフルエンザA型が陽性でした。3人中2人が肺炎の合併症で入院しました。

多くの医療機関でも、入院を必要とするインフルエンザ患者数の増加が記録されています。ゲアン産科小児科病院の情報によると、同病院には高熱、鼻水、咳などの症状を呈する子どもたちが継続的に来院しており、そのうち約25%がインフルエンザと診断されています。特に、3～4日後に入院し、肺炎や中耳炎などの合併症を併発する子どももおり、治療期間が長引いています。こうしたケースの多くは、保護者が医師の処方箋なしに自宅で勝手に薬を服用したり、子どもをクリニックに連れてくる時間が遅かったりすることが原因です。

集中治療を必要とする重篤なインフルエンザA型合併症の症例。（写真：TT）

幼い子供だけでなく、高齢者もインフルエンザに感染すると様々な影響を受けます。ベトナム・ソ連友好病院では、A型インフルエンザウイルスの感染による肺炎の治療のため、多くの患者が入院を余儀なくされました。現在、同病院で治療を受けている母親の世話をしているNTD氏（ハノイ）は、「以前、母は自宅で約1週間インフルエンザの治療をしていましたが、症状は改善しないどころか、咳がひどくなり、呼吸困難も悪化しました。家族が医療機関に連れて行き検査を受けたところ、A型インフルエンザであることが判明しました…」と語りました。病状が悪化し、多くの基礎疾患を抱えていたD氏の母親は、A型インフルエンザ、肺真菌症、多剤耐性菌の治療を継続するため、友好病院熱帯病科に搬送されました。

インフルエンザにかかったときは自分で抗生物質を服用しないでください。

メドラテック総合病院小児科専門医のトラン・ティ・キム・ゴック博士（理学修士）は次のように述べています。「ヒトにおけるインフルエンザ症例の75%はA型です。A型インフルエンザウイルスは、感染した家禽からヒトへの濃厚接触によって感染することもあります。しかし、最も一般的なのは、呼吸器系を介したヒトからヒトへの感染です。」

熱帯病中央病院集中治療センター副センター長のドン・フー・キエム医師によると、季節性インフルエンザは毒性が低いため、通常はリスクの高い人（65歳以上の高齢者、幼児、過去3ヶ月以内の妊婦、呼吸器系、心血管系、免疫不全症などの基礎疾患を持つ人など）にのみ重篤な症状を引き起こすとのことです。したがって、季節性インフルエンザについて過度にパニックになる必要はありませんが、特に重症化リスクの高いグループにおいては、主観的に捉えすぎないことが重要です。

さらに、A型インフルエンザウイルスは、ドアノブ、衣類、電話、食器、日用品などの表面にも存在します。インフルエンザウイルスはこれらの表面で最大48時間生存するため、市中感染を促進します。

A型インフルエンザに罹患すると、高熱、長引く発熱、喉の痛み、咽頭炎、長引く咳、悪寒、呼吸困難、倦怠感、明るい場所に出ると涙目になるなどの典型的な症状が現れます。感染した子供は嘔吐や下痢を起こしやすい傾向があります。

A型インフルエンザに罹患した患者のほとんどは2～7日以内に回復します。しかし、ハイリスクグループ（小児、高齢者、妊婦、基礎疾患のある方）は、重症肺炎、中耳炎、副鼻腔炎、尿路感染症、脳浮腫、肝障害、さらには流産などの合併症を起こすリスクがあります。

ゴック医師は、インフルエンザの疑いのある急性症状が現れた場合は、医療機関を受診し、検査、診断、適切な治療を受けることを推奨しています。同時に、インフルエンザによる危険な合併症を早期に発見し、迅速に対処するために、臨床経過を注意深く観察することも重要です。

現在のインフルエンザAの流行について、熱帯病中央病院集中治療センター副センター長のドン・フー・キエム医師は次のように指摘した。「インフルエンザにかかった場合、抗生物質を勝手に購入して使用すべきではありません。抗生物質はインフルエンザに効果がなく、むしろ多くの有害な影響を及ぼすからです。同時に、インフルエンザ治療のために抗ウイルス薬を勝手に購入すべきでもありません。インフルエンザ治療のために自分で抗ウイルス薬を購入することは、不必要な費用がかかり、薬の不足を引き起こし、必要な人々に困難をもたらすだけでなく、薬剤耐性を高めることにもつながります。」

「抗ウイルス薬は、重症インフルエンザ感染のリスクがある人、つまり重症のインフルエンザ症状がある人にのみ有効です。基礎疾患のある人は、より細心の注意を払う必要があります。発熱、喉の痛み、くしゃみ、鼻水などの症状がある場合は、インフルエンザ検査を受けてください。医師は、重症インフルエンザ感染のリスクを予防するために、早期に抗ウイルス薬の投与を検討します」とキーム医師は強調しました。

出典: https://www.baogiaothong.vn/ton-thuong-phoi-sau-nhiem-cum-a-luu-y-dau-hieu-can-nhap-v​​ien-19225020711491637.htm