医療ステーションの維持：草の根レベルでの医療診察と治療の促進

合併後、各コミューンと区に保健所が設置され、地域内の残りの保健所も保健所となります。これらの保健所は、これまでと同じ職員を維持し、専門業務を維持し、これまでと同じ業務を遂行します。これにより、人々は健康診断と治療（KCB）を受けやすくなり、基本的な保健サービスにアクセスしやすくなります。

患者はバウハムコミューンのタンビン医療ステーションで治療を受けている。写真：ハイ・イエン

保健ステーションは新しいモデルであり、まだ医療分野の規制には含まれていません。 保健省からの通達と指示を待つ間、保健局は省人民委員会に対し、住民への医療サービス維持のため、ステーションでのシールの使用について検討し、指導するよう提案しました。

人々にとって最大限の利便性を創造する

バウハム村は、 ドンナイ省トランボン郡の4つの村（バウハム村、カイガオ村、ソンタオ村、タンビン村）を合併して設立されました。現在、村全体には15の集落があります。バウハム村保健所に加え、タンビン村、バウハム村、ソンタオ村の3つの保健所があります。村保健所には一般開業医が3名、一般開業医を目指す研修生が4名おり、各保健所に医師を配置し、住民の診察と治療にあたる体制を整えています。

バウハム村保健所の責任者であり、タンビン村保健所も兼任するヴォ・ヴァン・ドン医師は、2025年の最初の6ヶ月間で、村内の保健所は3,000人近くの外来患者を診察したと述べた。合併後も、診療活動と住民保健活動は安定的に維持されている。村保健所長は、人々が最寄りの保健所に行き、最も便利な医療サービスを受けられるように、各村落を担当する保健所を任命した。

グエン・ティ・ホアさん（バウハム村チュンタム集落在住）は、「当初、地元の人々は合併後、診察や治療のために村の保健所の拠点まで遠くまで行かなければならないのではないかと心配していました。しかし、保健所の活動は今も維持されているので、とても嬉しいです。」と語りました。

一般開業医のグエン・ティ・ムイ氏は、2018年からタンビン医療ステーション（旧タンビンコミューン医療ステーション、ドンナイ省トランボム郡）に勤務しています。合併後もムイ氏は旧ステーションで勤務しています。彼女は地域住民に親しみ、ステーションの管理下にある慢性疾患患者の健康状態をよく理解しているため、患者へのケアや診察・治療に非常に便利です。

バウハム村チュオンアン集落在住のトラン・ヴァン・スアンさんは、合併後、医療活動が完全にスムーズになったことに大変満足していると語った。診療所では慢性疾患患者への薬の処方や予防接種が通常通り行われ、人々は最寄りの医療機関で医療を受けることができるようになった。

ギアチュン村は、ドゥックリュー村、ギアビン村、ギアチュン村（旧ビンフオック省ブーダン郡）の3つの村が合併して設立されました。ギアチュン村保健ステーションの責任者である専門医のイ・トラン・ズイ・ニャット氏は、保健ステーションとステーションポイントの活動は依然として正常に維持されていると述べました。ステーションには、割り当てられた機能と任務に基づき、地域住民への医療活動を行うための十分な人員が配置されています。

しかし、ギアチュンコミューン保健所の現状は、施設の老朽化と部屋数の不足という課題を抱えています。保健所は本部棟の改修を要請するとともに、予防接種、診察・治療、救急、医薬品保管などの部屋を増設するためのプレハブ住宅の建設を要請しています。

保健所の責任者の印章の提案と役職の任命

2023年医療検査・治療法及び同法のいくつかの条項を詳述した2023年12月30日付政府政令第96/2023/ND-CP号によれば、「診療所」や「診療ポイント」といった名称は存在しない。そのため、二級地方自治体組織の整備実施にあたり、診療所の診療許可証の調整に関する行政手続きの実施は依然として困難に直面している。

保健省が、コミューンレベルの保健所の機能と任務を指導する通達第33/2015/TT-BYT号に代わる新しい通達を発行するのを待つ間、保健局は、人々の健康診断と治療を中断せずに維持するために、保健所でのシールの使用を検討し指導するよう省人民委員会に提案し、勧告した。

ヴォ・ヴァン・ドン医師は、現在、コミューン保健所と各ステーションは、保健省がコミューンレベルの保健所の機能と任務を規定した通達第33/2015/TT-BYT号に基づいて運営されていると付け加えた。ステーションには印鑑はないものの、医師は通常通り診察と健康保険薬の調剤を行っている。その後、専門スタッフが書類を本部に持ち込み、署名と捺印を行うことで、健康保険の手続きが完了する。

ヴォ・ヴァン・ドン医師は、「医療ステーションに認証マークを付与し、診療と治療の円滑化を図ることに加え、ステーション長に管理業務における『正統性』を示すための肩書きを与えることを提案します。そうすることで、ステーション長はステーションの活動においてより責任感を持つようになり、人々の健康管理という業務をより効果的に遂行できるようになるでしょう」と提案しました。

ハイ・イェン

出典: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202507/duy-tri-cac-diem-tram-y-te-tao-thuan-loi-trong-kham-chua-benh-tu-co-so-0152065/