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連鎖球菌感染症に感染した男性

Báo Thanh niênBáo Thanh niên20/09/2023

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9月20日、 第175軍病院からの情報によると、病院は感染症科から送られてきた59歳の男性患者の脳脊髄液サンプルを発見したばかりで、その液体は濁っており、白血球が増加し、タンパク質が増加していたという。

グエン・ティ・トラン博士(第175軍病院微生物学科)によると、染色の結果はグラム陽性球菌が単独、対になって、短い鎖で立っていることを示し、培養結果と同定はStreptococcus suis(豚連鎖球菌)でした。

病歴によると、患者は10日前に発熱と体の痛みがあり、下級病院で治療を受け、急性ウイルス感染症と診断されました。容態は安定し、退院しました。

3日後、患者は再び発熱し、悪寒、軽い頭痛、その後激しい頭痛が起こりましたが、嘔吐はなく、鎮痛剤による自己治療は効果がなく、興奮して叫び声をあげ、陸軍病院感染症科175号に入院しました。

本症例では、高血圧、2型糖尿病、慢性痛風を合併した患者において、化膿性髄膜炎と診断されました。患者は腰椎穿刺検査を含む臨床検査を実施し、培養検査のため微生物学部門に送られました。Streptococcus suis(豚連鎖球菌)の培養結果は、臨床医が治療に使用する抗生物質を選択する上で迅速な支援となりました。

医師らは、患者が豚を飼育し、発症の2週間前に豚を屠殺したことが病気の危険因子であると評価した。

TP.HCM: Một người đàn ông nhiễm vi khuẩn liên cầu lợn  - Ảnh 1.

連鎖球菌スイスの微生物学的診断

連鎖球菌感染症の原因と症状

トラン博士によると、Streptococcus suis(連鎖球菌)は豚の上気道(鼻、喉)、生殖器、消化管に生息する細菌で、豚に重篤な感染症を引き起こし、人にも感染する可能性があります。主な感染経路は接触感染です。安全でない豚肉製品の使用、細菌を保有する豚との直接接触による皮膚の小さな傷や擦り傷、屠殺、豚肉加工、そして豚の飼育過程は、Streptococcus suis感染に非常に脆弱です。

加熱不十分な豚肉製品(血入りプディング、サラダ、春巻き、レンサ球菌に汚染された豚の内臓など)を摂取した人も、Streptococcus suis(スイス連鎖球菌)に感染する可能性があります。しかし、Streptococcus suisがヒトからヒトへ感染したという証拠はありません。

潜伏期間は数時間から2~3日と短く、場合によっては数週間続くこともあります。最も一般的な臨床像は髄膜炎で、高熱、頭痛、吐き気、嘔吐、耳鳴り、難聴、頸部硬直、知覚障害、耳たぶ、鼻、顔、体幹などに斑点や斑点状の皮下出血、脳脊髄液の混濁、脳圧の上昇、白血球およびタンパク質の増加などの症状が現れます。重症例では敗血症、敗血症性ショック、重度の血液凝固障害、多臓器不全、消化管出血、昏睡、そして急死に至ります。

連鎖球菌感染症の予防方法

トラン医師によると、現在、この病気を予防するワクチンは存在しない。豚肉連鎖球菌感染症を予防するには、獣医機関による検査を受けた豚肉を選び、異常に赤い色、出血、浮腫のある豚肉は避けるべきである。流行期には、死んだ豚肉や加熱不十分な豚肉、特に豚の血入りの豚肉は食べない。傷口のある人は、加熱不十分な豚肉や生の豚肉を扱う際は必ず手袋を着用しなければならない。

加工設備は清潔な場所に保管し、生の肉と調理済みの肉は分けて使用してください。豚肉に触れた後、または豚肉を加工した後は、手と加工設備をよく洗ってください。病気の豚は屠殺したり輸送したりしないでください。死んだ豚は適切に処分する必要があります。病気の豚や死んだ豚は、埋葬、消毒、処分する必要があります。畜舎と飼育環境には消毒剤を散布してください。


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