決議71は、保健科学分野の研修の質の向上を促進する。

質の高い医療従事者に対する需要は非常に大きいです。

フエ医科大学学長のグエン・ヴ・クオック・フイ教授は、2025年8月22日付の政治局決議第71-NQ/TW号「教育と訓練の発展における飛躍的進歩」において、「教育と訓練は、『学習と実践が密接に結びついている』、『理論と実践が密接に結びついている』、『学校と社会が密接に結びついている』ことを確保しなければならない。また、『教育と訓練の発展における飛躍的進歩は、思考、意識、制度の革新から始まらなければならない。教育と訓練の発展のための資源、動機、新たな空間に飛躍的進歩をもたらし、質を向上させる。」という指導的視点が確認されたと述べた。

さらに、人民の健康の保護、ケア、改善を強化するための画期的な解決策に関する2025年9月9日付政治局決議第72-NQ/TW号は、「人民の要求、任務、満足度を満たすために、質が高く、バランスが取れ、倫理的で有能な医療人材の訓練と育成に留意する。医療スタッフの訓練、採用、活用、能力と強みの促進に至るまでのプロセス全体を通じて、優遇政策と特別待遇を実施する」という指導的視点を再確認した。

上記を基礎として、医療人材の育成の質の革新と向上は、極めて緊急の課題であり、政治的、科学的、実践的意義が高く、新たな状況において人々の健康をケア、保護、改善するという要件を満たし、党と国家の政策と方針の成功裏の実施に貢献し、国を新たな発展の時代、すなわちベトナム人民の台頭の時代へと導くものである。

保健省の2024年統計によると、現在、国内には大学レベルの医療従事者を養成する教育機関（EC）が71校、博士課程レベルの教育機関が8校あります。この71校の大学ECのうち、21校は保健科学に特化しており、50校は保健科学を含む学際的な教育機関です。さらに、国内には大学および中等教育レベルの医療従事者を養成する短期大学が102校、中等教育学校が37校あります。

統計報告によると、医療従事者の不足は量、質、そして偏在の両面で深刻です。医師に関しては、ベトナムは人口1万人あたり14人という現状ですが、2025年までに15人、2050年までに35人という目標が設定されています。しかし、2021年から2030年にかけて、依然として約17万3,400人の医師が不足すると予測されています。

予防保健人材については、国内で約2万3,800人が不足しており、そのうち約8,075人が予防医学専門医、3,993人が公衆衛生学士です。中央レベルから地方レベルまで、予防保健に従事する職員の総数は、人材需要の約42%にしか達していません。

ベトナム看護協会の統計によると、2024年までにベトナムの看護師数は1万人あたり18人にとどまる見込みで、2025年までに1万人あたり25人という目標を大きく下回る見込みです。この数値は世界平均よりも低く、先進国と比較しても約8分の1に過ぎません。2021年から2030年にかけて、ベトナムでは約31万3,900人の看護師がさらに必要になると予測されています。

21世紀の医学教育に関するランセット独立委員会報告書（2010年）は、医療人材育成の質を向上させるために包括的な教育システムを構築する必要性を提言し、医療システムと教育システムの緊密な連携の重要性を強調しました。これらの提言を受け、保健省は2010年代初頭から国内外の医療教育専門家を議長として、ベトナムの医療教育を包括的に改革するための主要な解決策を評価・提案してきました。その解決策には、1) あらゆる医療人材の能力基準の再定義、2) 臨床能力育成における学校と病院の連携強化、3) 専門能力を評価するための国家システムの構築などが含まれています。

2015年以来、世界銀行の資金提供を受けた保健システム改革のための保健人材教育訓練プロジェクト（HPETプロジェクト）は、ホーチミン市医科薬科大学、フエ大学、タイグエン医科薬科大学、ハイフォン医科薬科大学、タイビン医科薬科大学を含むベトナムの5つの主要な医科・薬科大学、および全国の多くの大学や医療ユニットにおいて、能力に基づく統合に向けて医学・歯科の訓練プログラムを大幅に革新してきました。HEPTプロジェクトと並行して、米国国際開発庁（USAID）の資金提供を受けたIMPACT-MEDプロジェクトも、米国ハーバード大学から技術支援を受け、医学研修プログラムとレジデンシー研修プログラムの革新に取り組んでいます。

決議71号と健康科学研修の改善のための行動計画

グエン・ヴ・クオック・フイ教授によると、決議71では、保健科学分野の研修の質を向上させるためには、医療人材、特にプライマリヘルスケア、予防医学、公衆衛生、遠隔地、国境地帯、島嶼部に従事する医療人材の研修における特定の優遇政策と発注メカニズムを継続的に研究し、完成させていく必要があるとしている。

「それに加えて、コンピテンシーに基づく統合に向けた研修プログラムの力強い革新があります。コンピテンシーに基づく統合教育は、学習者の中核的な専門的実践能力の構築に焦点を当てた、世界の医学教育における新しい現代的な潮流です。」

同時に、反転授業、統合学習、問題解決型学習、協働学習、いつでもどこでも学習、シミュレーション、仮想環境、学際的教育など、学習者に焦点を当てた高度な教育方法を大幅に革新する必要があります。学習者を適切に評価するには、構造化テスト、コンピューターベースの試験、電子「学校記録」、迅速な臨床評価、客観的な構造化評価など、能力ベースの評価方法を大幅に革新する必要があります。

特に、研修プログラムは、医療倫理、責任感、医療行為に関する法律、行動規範、コミュニケーションスキルの研修を強化する方向に革新される必要がある」とグエン・ヴ・クオック・フイ教授はコメントした。

注目すべき点の一つは、このチームへの継続的な研修と教育を通じて、講師の育成に重点を置く必要があるということです。具体的には、コンピテンシーに基づく教育、カリキュラム開発、教授法、コンピテンシーに基づく評価、そして継続的な質の向上に関する能力向上のための研修です。

医科薬科大学の学長によると、学習者の生涯学習のニーズと社会の医療人材のニーズを満たすために、出力基準の連結性を高めるために、大学教育機関と職業教育機関の間の連携を強化するメカニズムが必要である。

最後に、実務研修のニーズを満たすため、学校・研究所原則に基づき、研修機関の実習施設を整備するためのメカニズムと好ましい条件を整備する必要があります。教育訓練省の通達第01/2024/TT-BGDDT号に基づき、保健医療分野の教育機関が高等教育の質基準を満たすための発展の余地を拡大するための投資を拡大するとともに、主要な保健医療人材育成施設の整備と質の向上を図るためのインフラと設備への投資を拡大します。

出典: https://giaoducthoidai.vn/nghi-quyet-71-thuc-day-tang-chat-luong-dao-tao-cac-nganh-khoa-hoc-suc-khoe-post749589.html