マイコプラズマ菌に注意

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感染症監視システム（保健省）の情報によると、ベトナム周辺の多くの国で、インフルエンザウイルス、ライノウイルス、RSウイルス、アデノウイルス、マイコプラズマ肺炎菌による呼吸器疾患の増加が記録されている。

国際メディアの情報によると、マイコプラズマ菌によって引き起こされる白肺症候群は、米国とアジアの国に続いて欧州でも症例が出始めており、子供たちの新たな健康問題になりつつある。

この病気は、子供のX線写真で肺全体に白い斑点が見られることから「白肺症候群」と呼ばれています。この病気にかかった子供は、咳、発熱、倦怠感などの症状を呈します。

同国では、この細菌は誤診を引き起こしやすく、子どもたちを危険な状態に陥れる恐れがあると警告されている。

小児科センター（バクマイ病院）では、昨年7月に治療のために入院した肺炎患者のうち、マイコプラズマに感染した小児の割合が30～40％を占めた。

国立小児病院小児呼吸器センターの医師たちは、肺炎には多くの原因があり、その中でマイコプラズマ・ニューモニエ（非定型細菌）が小児の市中肺炎の重要な原因であると指摘しました。この病気はあらゆる年齢層で発症しますが、特に年長児に多く見られます。

小児のマイコプラズマ肺炎の症状は、発熱、咳、呼吸困難、胸部X線写真に病変がみられるなどの症状があるため、ウイルス性肺炎や他の細菌性肺炎などの他の肺炎病変と混同されやすく、また、風邪と間違われることもあります。

正しく診断され、速やかに治療されなければ、病気は重篤化し、呼吸不全や生命の危険につながります。

小児呼吸器センターはかつて、ラオカイで8歳の患者を受け入れました。発症5日目に入院した患者は、高熱、乾いた咳、全身の発疹、そして胸部X線写真で大葉性肺炎の所見を示していました。詳細な検査の結果、上記の症状を引き起こす細菌の種類が正確に特定され、マイコプラズマ肺炎の陽性反応が出ました。

以前、自宅で子どもが高熱と咳を出した際に、家族は子どもを地元の病院に連れて行き、ウイルス性の発熱と診断されました。

タイビン省の別の10歳の患者は、持続的な咳、高熱、胸痛、呼吸困難、全身の発疹を呈し、小児呼吸器センターに搬送された。下級病院で9日間治療を受けていたが、症状は改善しなかった。

国立小児病院では、子供の病歴、臨床検査、レントゲン検査を行った後、医師らは子供をマイコプラズマによる水肺炎と左胸水と診断した。

国立小児病院によると、肺炎には多くの原因があり、中でもマイコプラズマ肺炎（非定型細菌）は小児の市中肺炎の重要な原因です。この病気はあらゆる年齢層で発症しますが、特に年長児に多く見られます。

同センターでは多いときで１日１５０～１６０人の入院患者を受け入れており、そのうちマイコプラズマ感染症が約３０％を占める。

マイコプラズマによる肺炎などの疾患

マイコプラズマの特徴について、小児呼吸器センターは、体内に入ると潜伏期間は２～３週間程度としている。

この期間を過ぎると病気が進行し、子供は呼吸器系の炎症の症状（くしゃみ、鼻水、発熱）を呈します。

マイコプラズマ肺炎に罹患した小児は、高熱（39～40℃の持続的な発熱）を示すことがあります。さらに、激しい咳、断続的な咳、呼吸困難を伴う咳、呼吸が速い咳などが起こることもあります。年長児では、胸痛、頭痛、筋肉痛、筋肉のこわばりなどが現れることもあります。

特に、マイコプラズマ肺炎に罹患した小児では、結膜炎、皮膚じんましん、心血管系の合併症、胃腸や尿路の合併症など、他の肺外合併症が起こる可能性があります。

マイコプラズマ肺炎による肺炎を診断するには、診断血清学的検査（マイコプラズマ IgM）や、リアルタイム PCR 検査技術を使用して呼吸器分泌物中のマイコプラズマ肺炎の DNA 配列を決定する技術など、特定の検査が必要です。

一般的に細菌性またはウイルス性の肺炎、特にマイコプラズマ肺炎は、飛沫を介した接触によって伝染します。

現在、マイコプラズマに対するワクチンはありません。お子様の感染を防ぐため、保護者の皆様は、石鹸で手を洗い、清潔で風通しの良い環境を心がけ、咳や発熱の症状があるお子様との接触を避けてください。

さらに、適切な食事を摂ることは、子どもの抵抗力を高めるのに役立ちます。

特に、保護者はスケジュールに従ってお子様に予防接種を受けさせる必要があります。マイコプラズマ肺炎は、肺炎球菌、股関節炎、肺炎球菌などの他の細菌との重複感染を起こす可能性があるためです。

（国立小児病院）

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